正确答案: E

自然分娩6周月经复潮后

题目:可放置宫内节育器的情况是()

解析:宫内节育器放置术的禁忌证:①急、慢性生殖道炎症;②生殖器官肿瘤;③月经紊乱:月经过多、过频或不规则出血;④子宫畸形;⑤宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;⑥严重全身性疾病。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心率140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是()
  • 正常产程

  • 解析:该患者无头盆不称,宫缩时胎心减慢,宫缩停止后能恢复正常,没有胎儿宫内窘迫的表现;患者临产10小时,宫口开大2cm,潜伏期还在正常范围内,目前还没有进入活跃期,不存在活跃期停滞的问题。就题干信息而言,最适宜的诊断是正常产程。

  • [单选题]患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施错误的是()
  • 静滴缩宫素加速产程

  • 解析:各项指标均正常,故选项A正确。此时产妇处于活跃期的加速期,胎心率提示胎儿宫内缺氧,不可静滴缩宫素。活跃期延长,胎先露已通过坐骨棘水平,胎儿存在缺氧,应立即阴道助产分娩。

  • [单选题]有关子宫内膜不规则脱落的临床特点,描述正确的是()
  • 月经周期规则,经期延长

  • 解析:子宫内膜不规则脱落者,有排卵,但黄体萎缩过程延长,造成子宫内膜持续受孕激素刺激,不能如期完整脱落。因此表现为月经周期规则,经期延长,基础体温呈双相型。而经前宫颈黏液涂片检查见羊齿植物叶状结晶提示无排卵。

  • [单选题]患者,女性,26岁。人工流产后出现高热,体温39.5℃,双侧下腹痛,子宫明显压痛,最可能的诊断是()
  • 急性盆腔炎


  • [单选题]患者,女性,26岁。因婚后性交困难就诊,妇科检查:外阴发育正常,但无阴道口,B超检查未见子宫,诊断为先天性无阴道,择期行阴道成形术。患者术前常规准备不包括()
  • 积极应用抗生素

  • 解析:阴道成形术前无需使用抗生素,术后可预防性应用抗生素。

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