正确答案: A

仅有贮存铁减少

题目：缺铁性贫血发展过程中较早出现的是（）

解析：缺铁性贫血的分期临床缺铁分为三个阶段。①缺铁期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降。②缺铁性红细胞生成期：贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状。③缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是（）

MCHC340g／L

[单选题]缺铁性贫血患者的实验室检查是（）

血清铁降低，总铁结合力增高

解析：①贫血为小细胞低色素性；②有明确的缺铁病因；③血清（浆）铁小于10.7μmol/L；④总铁结合力大于62.7μmol/L，运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义，小于10%有确切意义；⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失，铁粒幼红细胞小于15%；⑥红细胞游离原卟啉大于500μg/L；⑦血清铁蛋白小于16μg/L；⑧铁剂治疗有效。符合上述①和②～⑧中至少两条者，可诊断为缺铁性贫血。

[单选题]珠蛋白生成障碍性贫血与缺铁性贫血的鉴别点是（）

RDW

解析：珠蛋白生成障碍性贫血RDW正常、MCV减低、MCH减低、MCHC减低；缺铁性贫血RDW升高、MCV减低、MCH减低、MCHC减低。

[单选题]男性，30岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol/L（50μg/dl），总铁结合力41.14μmol/L（230μg/dl）；骨髓铁染色，外铁（+++），铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为（）

慢性感染性贫血

解析：此患者虽然存在小细胞低色素性的血常规表现和血清铁减低的情况，但总铁结合力不高，骨髓铁染色，外铁（+++），不支持缺铁性贫血，患者慢性骨髓炎半年可考虑慢性感染性贫血。

[单选题]营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏（）

叶酸，维生素B12

[单选题]转铁蛋白饱和度增高下面何者通常不可见（）