正确答案: D

急性梗阻性化脓性胆管炎

题目:男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为()

解析:急腹症的诊断。Charcot三联症并伴有血压下降,黄疸,胆囊肿大,白细胞升高,为典型的急性梗阻性化脓性胆管炎的表现;肝内胆管结石并发胆道感染一般无胆囊肿大;急性化脓性胆囊炎和胆囊穿孔一般无黄疸。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,70岁,腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为()
  • 直疝


  • [单选题]42岁,女性,发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是()
  • 甲状腺髓样癌

  • 解析:甲状腺髓样癌由于肿瘤本身可产生激素样活性物质(5-羟色胺和降钙素),临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红及血钙降低症状。

  • [单选题]女性,40岁,主诉颈前肿块3个月,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,边界不甚清楚,表面不平,质地坚硬,但仍可随吞咽上下移动,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大()

  • [单选题]男,65岁,腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为()
  • 粘连性肠梗阻


  • [单选题]高血钾做透析治疗的指征是()
  • 血钾>6.5mmol/L


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  • 变形杆菌


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  • B超


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  • 膀胱镜


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