[单选题]休克时主要的代谢改变是（）

正确答案 ：A

酸中毒，高血钾

解析：休克时组织灌注不足，细胞缺氧，机体进行无氧代谢，产生大量的乳酸，导致代谢性酸中毒；由于H+浓度增高，细胞内外H+-K+交换增加，H从细胞外进入细胞内，同时细胞内K+转出细胞外，引起高钾血症，故选A。

[单选题]腰大肌试验阳性（）

正确答案 ：A

提示急性阑尾炎时阑尾位置较深

解析：急性阑尾炎时，结肠充气试验(Rovsing征)阳性；腰大肌试验阳性，提示阑尾位置较深；闭孔内肌试验阳性，说明阑尾靠近闭孔内肌；盆腔阑尾炎症时，直肠指诊在右前壁有压痛。慢性阑尾炎时X线钡灌肠检查可见阑尾不充盈或钡剂排出缓慢，充盈的阑尾位置不易移动等。

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