正确答案: C

冠状动脉舒张

题目:女性,患高血压,近一周出现气短,2小时前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括()

解析:夜间呼吸困难的机制:迷走神经兴奋性增高;小支气管收缩;呼吸中枢敏感性降低;静脉回心血量增加。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤,提示()
  • 室间隔缺损


  • [单选题]男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是()
  • 二尖瓣脱垂综合征

  • 解析:二尖瓣脱垂综合征心脏听诊心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索被突然拉紧或瓣叶的脱垂突然中止所致。紧接喀喇音可听到收缩晚期吹风样杂音,常为递增型,少数可为全收缩期杂音,并掩盖喀喇音。有时在心尖区可听到高调响亮乐音性收缩晚期杂音,类似百日咳或雁鸣样。收缩期杂音出现越早,出现时间越长,表明二尖瓣反流越严重。

  • [单选题]对黏液性水肿昏迷的描述哪项是错误的()
  • 表现为躁动、高热


  • [单选题]男性,41岁。查体胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤。该患者的诊断是()
  • 主动脉瓣狭窄

  • 解析:主动脉瓣狭窄心脏听诊:胸骨右缘第二肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,呈先递增后递减的菱形,第一心音后出现,收缩中期达到最响,以后渐减弱,主动脉瓣关闭(第二心音)前终止;常伴有收缩期震颤。吸入亚硝酸异戊酯后杂音可增强。杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导,有时向胸骨下端或心尖区传导。通常杂音越长,越响,收缩高峰出现越近,主动脉瓣狭窄越严重。但合并心力衰竭时,通过瓣口的血流速度减慢,杂音变轻而短促。可闻及收缩早期喷射音,尤其在先天性非钙化性主动脉瓣狭窄多见,瓣膜钙化僵硬后此音消失。瓣膜活动受限或钙化明显时,主动脉瓣第二心音减弱或消失,亦可出现第二心音逆分裂。常可在心尖区闻及第四心音,提示左心室肥厚和舒张期末压力升高。左心室扩大和衰竭时可听到第三心音(舒张期奔马律)。

  • [单选题]克罗恩病内镜下的表现()
  • 纵行或匐行溃疡


  • [单选题]神经功能性头痛()
  • 头痛伴神经功能紊乱者


  • [单选题]传染性单核细胞增多症的脾大是()
  • 感染性脾大


  • 必典考试
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