[单选题]患者男性，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20／12kPa(150／90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9．8g／dl，A／G为4．0／2．2，最可能的临床诊断为

正确答案 ：B

慢性肾炎急性发作

解析：本例患者有浮肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿，病前一周曾有感冒低热，所以像急性肾炎，但有贫血，血清白蛋白减低，尽管无病史，仍符合慢性肾炎急性发作，不是急性肾炎。而尿白细胞不高，无尿路刺激症状，不像慢性肾盂肾炎急性发作；已有明显症状和大量蛋白尿，肯定不是隐匿性肾炎；无狼疮病史，又是男性，所以亦不考虑狼疮性肾炎。

[单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑

正确答案 ：E

多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

[单选题]男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是

正确答案 ：A

急进性肾炎

解析：临床特点为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化，少尿型急性肾衰竭，最可能的诊断为急进性肾炎。急性肾炎的肾功能损害轻，为一过性，且病程为自限性；病史不支持慢性肾炎急性发作型；无发热、皮疹、外周血嗜酸性粒细胞增多及小管功能损害发现，蛋白尿不少，不支持急性间质性肾炎；急性肾小管坏死多有贫血及肾小管功能损害发现，本例最可能的诊断为急进性肾炎。

[单选题]关于微小病变型肾病，哪项是错误的

正确答案 ：D

持续性高血压及肾功能减退

[单选题]急性间质性肾炎的病变主要位于

正确答案 ：B

肾间质及肾小管

[单选题]慢性肾小球肾炎的主要治疗目的是

正确答案 ：B

防止或延缓肾功能进行性恶化

解析：慢性肾小球肾炎的主要治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化。

[多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的改变是)

正确答案 ：ACDE

管型尿

血尿

蛋白尿

少尿

[单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是

正确答案 ：D

25%～40%

[单选题]舌体瘦薄，舌绛而干，说明（ ）

正确答案 ：A

阴虚火旺

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