• [单选题]在等容舒张期,心脏各瓣膜的功能状态是
  • 正确答案 :C
  • 房室瓣关闭,动脉瓣关闭

  • 解析:从半月瓣关闭开始,直到室内压下降到低于心房内压而使房室瓣开启以前,这一段时间内,血液没有进出心室,心室的容积没有变化,故称之为等容舒张期。该期的时程约为0.06~0.08秒。此期房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态。因此选C。

  • [单选题]某医院开大处方和人情方,获取经济效益,但违反了医务人员职业道德,医院认为此举实属无奈。你认为医院在向社会作解释时,不符合道德要求的是
  • 正确答案 :D
  • 国家给医院的补偿太少

  • 解析:用药道德要求包括:用药要掌握在安全有效的范围内、合理的配伍,尽量减少药物的副作用、近期效果与远期效果的统一、尽量减少病人的经济负担,加强毒、麻、放射药品管理。故选D。

  • [单选题]手术后治疗的伦理要求是
  • 正确答案 :D
  • 减轻痛苦,加速康复

  • 解析:患者手术后的伦理要求是:严密观察,勤于护理;减轻痛苦,加速康复。故选D。

  • [单选题]男,68岁。高血压病史10余年。查体:P56次/分,BP160/90mmHg。血肌酐365μmol/L。降压治疗宜首选
  • 正确答案 :D
  • 氨氯地平

  • 解析:患者心率较慢,β受体阻滞剂可减慢心率,不选。钙通道阻滞剂对老年患者有较好降压疗效,分为二氢吡啶类、非二氢吡啶类(如维拉帕米),后者可抑制窦房结功能、心脏传导和心室功能,不宜应用。有肾损害,血肌酐>225μmol/L时,不宜应用ACEI类。利血平不良反应较多,可致心动过缓等,也不选。故选D。

  • [单选题](2013)病毒性心肌炎的确诊有助于
  • 正确答案 :C
  • 心肌组织内病毒的检出

  • 解析:心内膜心肌活检 为有创检查,主要用于病情危重、治疗反应差、病因不明的患者。阳性结果是诊断心肌炎的可靠证据。

  • [单选题]阑尾残株炎所致的肠梗阻是
  • 正确答案 :C
  • 单纯性肠梗阻

  • 解析:单纯性肠梗阻是只是肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍。单纯性肠梗阻原因多为肿瘤与炎症狭窄,少数可为老年性粪便梗阻。梗阻部位多数是乙状结肠与直肠区域。故本题答案为C。

  • [单选题](2005、2007)与先兆子痫的发生无关的是
  • 正确答案 :D
  • 前置胎盘

  • 解析:先兆子痫可能是有双胎妊娠、糖尿病、羊水过多、营养不良的一些情况。

  • [单选题]一肘伤者,肿痛、活动障碍48小时,查体:见肘关节半屈位,肿胀重,压痛重,手指主动活动丧失,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,X线片示肱骨髁上骨折,移位重,应诊断为肱骨髁上骨折合并
  • 正确答案 :D
  • 肱动脉损伤

  • 解析:肱骨髁上骨折多发生10岁以下儿童,根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。其中伸直型最多见,占90%以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经前臂传达至肱骨下端,将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中神经和肱动脉。患者有肘部外伤史,诊断为肱骨髁上骨折,伴有移位,且目前桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,高度提示肱动脉损伤。故本题选D。

  • [单选题]下列髋关节结核的临床表现不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 严重时髋关节屈曲、外展畸形

  • 解析:主要表现为:低热、乏力、倦怠、食欲不振、消瘦及贫血等全身症状;早期症状为疼痛,活动后加剧,小儿有夜啼;随着疼痛加剧,出现跛行;慢性窦道;股骨头破坏明显形成病理性脱位,常为后脱位;髋关节屈曲内收内旋畸形、髋关节强直、下肢不等。髋屈曲试验阳性。故选D。

  • [单选题]为预防营养性维生素D缺乏佝偻病,小儿每日口服维生素D的剂量为
  • 正确答案 :B
  • 400~800IU

  • 解析:早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周内开始补充维生素D 800IU/d,足月儿出生后2周开始补充维生素D 800lU/d,均补充至2岁。

  • [单选题]患儿,3岁。其母在牵拉患儿双手穿衣时,患儿突然大哭,诉左上肢疼痛,不肯用该手取物,其左上肢屈曲。则该患儿的诊断最可能的是
  • 正确答案 :E
  • 桡骨头半脱位

  • 解析:桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿,其桡骨头发育尚不完全,环状韧带只是一片薄弱的纤维膜。当小儿的腕、手被向上提拉旋转时,肘关节囊内负压增加,桡骨头即向远端滑移,使薄弱的环状韧带或部分关节囊嵌入肱骨小头与桡骨头之间,取消牵拉力后,桡骨头不能回到正常解剖位置,而是向桡侧移位,形成桡骨头半脱位。

  • [单选题]初孕妇。24岁,规律宫缩12小时,羊膜囊完整,胎头S+1,胎心140次/分,对该患者的处理是
  • 正确答案 :A
  • 立即行人工破膜

  • 解析:患者初产妇,已经12小时宫缩,胎儿下降位置可S+l,紧急处理为破膜。宫口开3cm以上,无头盆不称,胎头已经衔接,行人工破膜。

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