[单选题]女性，18岁，高热、咳嗽、胸痛，乏力，右肺湿啰音，痰培养见金黄色葡萄球菌生长，抗生素应用后缓解，一周后突发高热，胸痛。胸片示：右侧下部胸腔大片致密影，见一大液平面，白细胞明显增高，目前最有效的治疗措施是（ ）

正确答案 ：C

行右侧胸腔闭式引流术

解析：及时排除脓液是治疗脓胸的关键，1岁以下的婴儿，应及早反复胸腔穿刺抽脓并向脓腔注入抗生素治疗，多可获得满意疗效。年龄较大的患者，应及时行胸腔闭式引流，胸腔闭式引流主要用于经治疗脓液量不见减少，脓液稠厚不宜抽出或含有大量气体，混合感染等。闭式引流分为经肋间插管引流和经肋床插管引流两种。

[单选题]开放性气胸时，纵隔的位置是 ( )

正确答案 ：E

吸气呼气时均偏在健侧

[单选题]下列为慢性缩窄性心包炎的X线特征除了

正确答案 ：B

心影明显增大

[单选题]女性，30岁，间歇性进食梗噎，胸骨后憋胀，偶有呕吐5年，伴消瘦，食管吞钡造影，见食管贲门呈"鸟嘴样"改变，应诊断为

正确答案 ：C

贲门失弛缓症

解析：贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病，其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。吞钡造影，可见食管贲门呈"鸟嘴样"改变。

[单选题]休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转的主要实验室检查为

正确答案 ：C

动脉血乳酸含量

解析：休克时组织灌注不足更为加重，细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况，并出现能量不足、乳酸类产物蓄积和释放，因此动脉血乳酸含量能有效反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度以及休克是否好转与恶化。故答案应选C。

[单选题]下列哪项不是进行性血胸的指标

正确答案 ：A

CVP持续升高

解析：进行性血胸导致患者有效循环血量减少，CVP下降。

[单选题]胸部外伤后开胸探查手术的指征是( )

正确答案 ：E

以上都是

解析：胸内持续出血、气管支气管损伤、胸内异物、膈肌破裂均是胸外伤后开胸探查的手术指征。

[单选题]神经源性纵隔肿瘤好发于

正确答案 ：E

后纵隔

解析：神经源性肿瘤是纵隔最常见肿瘤，畸胎样肿瘤是前纵隔最常见肿瘤，胸腺瘤最常见于前上纵隔，支气管囊肿见于中纵隔。

[单选题]需要进行治疗药物监测的药物，不包括

正确答案 ：C

维生素类

[多选题]肾小管性蛋白质尿可见

正确答案 ：CDE

肾小管性酸中毒

肾盂肾炎

高血压

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