[单选题]脑电双频指数监测(BIS)值为60表示
正确答案 :B
回忆术中事件的可能性非常小(<1%)
解析:BIS监测用于反映镇静深度。因此BIS值可用于预测某特定时间患者清醒、有某种反应或记忆的可能性。BIS值不能预测患者体动的可能,也不能反映患者感受伤害性刺激的程度与需要追加阿片药的量。手术中维持足够麻醉深度的目标BIS值通常在40~60。BIS值60时对口头指令有反应的可能为20%,有记忆的可能性小于1%。
[单选题]男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是
正确答案 :A
全麻
解析:患者为老年男性,一般情况差,根据生命体征判断已存在休克征象。急性肠梗阻或肠坏死无继发中毒性休克的患者,可选用连续硬膜外阻滞。有严重脱水、电解质、酸碱失衡、腹胀、呼吸急促、血压下降、心率增快的休克患者,以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应预防呕吐、反流误吸;同时抗休克治疗,维护心、肺、肾功能,预防呼吸困难综合征、心力衰竭和肾衰竭。输血输液时,应掌握剂量与速度,胶体与晶体比例,以维持生理需要的血红蛋白与血细胞比积。麻醉后需待患者完全清醒,呼吸交换正常、循环稳定、血气分析正常,方停止呼吸治疗。
[单选题]硫喷妥钠临床应用广泛,但一般很少用于
正确答案 :C
麻醉维持
解析:硫喷妥钠脂溶性高,若重复用药,可在脂肪组织中蓄积,并再向脑内分布而使苏醒延迟。
[单选题]下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现
正确答案 :C
咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重
[单选题]以下哪项不属于局部(区域)麻醉给药方式
正确答案 :A
局麻药静脉注入
解析:局麻药物注入静脉不是局部(区域)麻醉的给药方式之一。
[单选题]麻醉中心电图监测的意义不包括
正确答案 :A
反映心脏泵功能
解析:心电图监测不能反映心脏泵功能。
[单选题]手术前糖尿病人的尿糖应控制为
正确答案 :D
24小时小于0.5g/dl
解析:手术前糖尿病人的尿糖控制最好为阴性。
[单选题]乙状结肠切除术后,与使用PCA无关的并发症是
正确答案 :D
切口渗血
解析:术后镇痛不会影响凝血机制。
[单选题]冷沉淀物中不包含的凝血因子是
正确答案 :B
因子Ⅸ
解析:冷沉淀物中不包含Ⅸ因子。因此治疗血友病B时应输注含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的凝血酶原复合物。
[单选题]下列有关心肺复苏时的药物治疗,哪种说法是错误的?
正确答案 :C
紧急情况下可经气管导管应用肾上腺素、利多卡因和碳酸氢钠
解析:碳酸氢钠禁止从气管内滴入。
[单选题]偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用的肌松药是
正确答案 :C
琥珀胆碱
解析:琥珀胆碱造成血钾增高。
[单选题]老年病人脊麻的特点是
正确答案 :C
起效快、扩散广、作用时间长
解析:老年人因蛛网膜下隙增大,绒毛增大,通透性增加,故局麻药起效快,扩散广,且作用时间长。
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