[单选题]维生素E是

正确答案 ：E

生育酚

解析：维生素E（VitaminE）是一种脂溶性维生素，其水解产物为生育酚，是最主要的抗氧化剂之一。

[单选题]关于肾糖阈的定义正确的是

正确答案 ：A

尿中开始出现葡萄糖时的血糖的浓度

解析：尿中开始出现葡萄糖时最低血糖浓度，称为肾糖阈。故选A。

[单选题]男，45岁。血AFP明显升高1个月。有慢性乙型肝炎病史10年。腹部B超发现肝内有3个实性结节，最大直径分别为0.5cm、0.7cm和1.2cm。周围肝组织呈明显的肝硬化改变。术后病理为原发性肝细胞性肝癌。其分型属于

正确答案 ：D

结节型肝癌

解析：原发性肝癌大体分早期肝癌和晚期肝癌，后者细分为：①巨块型，肿瘤体积巨大，右叶多见；②多结节型：最常见，通常合并有肝硬化。癌结节散在，大小不等；③弥漫型：弥漫分布于肝内，无明显结节。根据题干信息，考虑患者为结节型肝癌。故选D。

[单选题]关于心脏压塞征，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

静脉压降低

解析：心脏压塞系心包腔内大量或急骤积液造成急性循环衰竭，表现为动脉压下降甚至休克，收缩压降低，舒张压不变，所以脉压变小，静脉压升高

[单选题]男，40岁。近10年血压升高，血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg)，尿常规(-)，心脏X线检查提示左心室肥大，应考虑诊断

正确答案 ：B

高血压心脏病

解析：根据题干，患者有高血压病史10年，长期高血压，心脏负荷增大，且心脏检查提示左心室肥大，考虑已经引起了高血压性心脏病。患者没有高血压危象及高血压脑病症状，尿常规(-)，因此可以排除其他选项。本题选B。

[单选题]男婴，8个月。“咳嗽1天，发热3小时”就医。T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前有过类似病史。患儿惊厥最可能的原因是

正确答案 ：E

高热惊厥

解析：低钙惊厥除不同程度的佝偻病表现外，主要为惊厥、手足搐搦和喉痉挛，以无热惊厥最常见。高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高≥39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。该患儿符合高热惊厥的表现，故本题答案为E。

[单选题]男，6个月，患法洛四联症，因2天反复于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间约2～3分钟，主要原因是

正确答案 ：A

肺动脉梗阻

解析：由于肺动脉狭窄，患儿因血氧含量下降，稍一活动，如吃奶、啼哭、情绪激动、体力活动、寒冷等，即可出现气急及青紫加重。部分患儿有缺氧发作病史，发作时表现为进食、哭闹或无明显诱因后突然起病，呼吸加深加快，伴发绀明显加重，心脏杂音减弱或消失，重者可发生昏厥、抽搐，甚至死亡，发作后通常伴全身软弱及睡眠。

[单选题]男孩，12岁。诊断为左胫骨近端骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨，有包壳形成。最主要的治疗措施是

正确答案 ：A

清除病灶

解析：①慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术，应以抗生素治疗为主，积脓时宜切开引流。②大块死骨形成而包壳尚未充分生成者，过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损，该类病例不宜手术取出死骨，需待包壳生成后再手术。但近来已有在感染环境下植骨成功的报告，因此可视为相对性禁忌证。

[单选题]患者，男，70岁。胃癌根治术当天输血2000ml后出现头部胀痛、呼吸困难、咳大量血性泡沫样痰。应立即采取的措施是

正确答案 ：A

坐位、吸氧、利尿

解析：一次过量输血可引起急性左心衰竭、急性肺水肿等。此患者在大量输血后出现呼吸困难，咳大量血性泡沫痰，考虑左心衰竭，治疗应取坐位、吸氧、利尿以降低心脏前负荷，缓解心衰症状。

[单选题]合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用

正确答案 ：D

血管紧张素转化酶抑制剂

解析：血管紧张素转换酶抑制剂不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压，而且对某些情况特别有用：①高血压并有左室肥厚；②左室功能不全或心力衰竭；③心肌梗塞后及心室重构；④糖尿病并有微量蛋白尿；⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象，慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁；⑥硬皮病高血压危象；⑦透析抵抗肾性高血压。

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