[单选题]男性,29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,早期在观察是否有骨筋膜室综合征时,要特别关注的是
正确答案 :E
患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
解析:静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。
[多选题]臂丛神经上干损伤患者,可能出现的症状包括
正确答案 :AB
肩外展不能
屈肘不能
解析:臂丛神经上干损伤,肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽能屈伸但肌力减弱,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常,上肢伸面感觉大部分缺失。本题答案选择AB。
[单选题]对骨关节结核的预防最重要的环节是 ( )
正确答案 :D
开展对呼吸道、消化道结核的防治
解析:结核菌经呼吸道或消化道侵入人体,形成原发灶,结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器,特别是网状内皮系统包括骨关节,多数播散灶被吞噬细胞所消灭,而极少数播散早潜伏下来,一旦人体抵抗力降低,潜伏感染灶中的结核菌繁殖,突破包围的组织而发病,故本题答案选择D。
[单选题]肱骨中下1/3骨折容易并发
正确答案 :B
桡神经损伤
解析:桡神经在上臂中下段行走在肱骨桡神经沟中,紧贴肱骨,骨折后骨折移位容易造成桡神经损伤。
[单选题]在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见
正确答案 :A
乳腺癌
解析:骨是肿瘤最常见的三个转移部位之一,好发于脊椎骨、骨盆和股骨。骨转移肿瘤中又以乳腺癌、肺癌、前列腺癌转移骨者为高,本题答案选择A。
[单选题]男,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45°,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是
正确答案 :C
右股骨颈骨折
解析:患者外伤后髋部疼痛,下肢短缩外旋畸形(外旋45°与粗隆间骨折外旋度不同),诊断为右股骨颈骨折。
[单选题]下列说法不正确的是
正确答案 :A
自枕骨结节向下,第1个能触及的棘突为第1颈椎
解析:自枕骨结节向下,第1个能触及的棘突为第2颈椎。
[单选题]显微血管端—端吻合时,为保证血管通畅,减少血栓形成,常采用以下哪种方法 ( )
正确答案 :C
管壁轻度外翻,血管内膜达到良好对合
解析:显微血管端—端吻合时,为保证血管通畅,减少血栓形成,在缝合时使管壁轻度外翻,血管内膜达到良好对合,故本题答案选择C。
[单选题]战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用
正确答案 :C
清创后延期缝合
解析:患者是火器伤,有污染的可能,不做一期缝合,可先将缝线不结扎,放置引流,观察3天后如无感染,可再结扎,本题答案选择C。
[单选题]骨淋巴管瘤的诊断要点不包括
正确答案 :D
常突破骨皮质形成软组织包块
解析:任何年龄的病人若起病缓慢,病程长,无自觉症状或有轻微疼痛肿胀肿块压痛,特别是肢体增粗,弥漫性水肿。X线片发现病变位于骨干或干骺端或扁骨呈溶骨性破坏,皮质膨胀变薄髓腔呈多囊状骨破坏,边界清楚。在与骨血管瘤骨巨细胞瘤、多囊状纤维结构不良等鉴别后,临床应考虑骨淋巴管瘤的诊断,若囊腔穿刺抽出浅黄色液体,实验室检查为淋巴液时,即可除外骨囊肿,而诊断为骨淋巴管瘤若镜下见到肿瘤由许多内皮细胞形成的扩张淋巴管组成管内为淋巴液,即可确诊为骨淋巴管瘤。本题答案选择D。
[单选题]人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成
正确答案 :B
超高分子高密度聚乙烯
解析:人工全髋关节的髋臼常用超高分子高密度聚乙烯材料做成。
[单选题]思虑过度对气机的影响是( )
正确答案 :D
气结
[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )
正确答案 :A
发病较缓
[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
正确答案 :CE
灰黑苔
青紫舌
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