[单选题]防止心房颤动患者血栓形成的药物是
正确答案 :D
华法林
解析:心房颤动患者,发生血管栓塞的危险性极高,因此长期行抗凝治疗,首选药物为华法林,故选D。
[单选题](2005)患者确需临床输血的,应由经治医师逐项填写的医疗文书是
正确答案 :B
临床输血申请单
解析:需临床输血的,应由经治医师逐项填写的医疗文书是B.临床输血申请单。输血治疗同意书需由医生告知患者,然后由患者或其家属签字。
[单选题]胫骨开放性骨折,清创与石膏固定后36小时,患者高热,脉快,伤口剧痛,大量恶臭渗出液,X线片示皮下有气体,应首先考虑
正确答案 :D
气性坏疽
解析:骨折的早期并发症:①休克;②内脏损伤;③重要动脉损伤;④脊髓损伤;⑤周围神经损伤;⑥脂肪栓塞;⑦骨筋膜室综合征:由于缺血时间、程度不同,而表现为:濒临缺血性肌挛缩-缺血早期;缺血性股长挛缩一较短时间而程度较重的不完全缺血;坏疽-广泛长时间完全缺血:大量肌肉坏死,常需截肢。由于大量毒素进入血液循环,可导致休克和急性肾衰竭等。骨折的晚期并发症:①坠积性肺炎;②压疮;③损伤性骨化(骨化性肌炎);④感染;⑤创伤性关节炎;⑥关节僵硬;⑦缺血性骨坏死;⑧缺血性肌挛缩。本例患者为开放性骨折,伤口剧痛,大量恶臭渗出液,X线片示皮下有气体,.首先考虑腐败菌的感染,故本题选D。
[单选题]外科感染的局部治疗方法中错误的是
正确答案 :B
患部适当活动,促进循环
解析:治疗外科感染时,应注意保护感染部位,避免受压,适当限制活动或加以固定,以免感染范围扩展。在炎症早期可以局部热敷或采用超短波、红外线辐射等物理治疗,以散瘀消肿。对于深在病变,应视其所在组织器官及病变进展,直接手术处理或先用非手术治疗。手术处理为切开或切除病变,留置引流。外科感染可不同程度影响病人各系统,故应加强营养支持,改善全身情况。故本题选B。
[单选题]痈的主要致病菌是
正确答案 :D
金黄色葡萄球菌
解析:痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。因此选D。
[单选题]兴奋性突触后电位是指突触后膜出现
正确答案 :B
去极化
解析:此题是理解判断题,考查考生对突触传递电生理的理解。突触传递在兴奋性突触和抑制性突触有两种形式的突触后电位变化。在抑制性突触,由于抑制性递质与突触后膜受体结合产生抑制性突触后电位(IPSP),即出现突触后膜超极化(C)。在兴奋性突触,由于兴奋性递质与突触后膜受体结合产生兴奋性突触后电位(EPSP),即出现突触后膜去极化(B)。答案A、D和E均是错误的,B为正确答案。
[单选题]判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是
正确答案 :A
颈动脉
解析:因颈动脉距离主动脉最近,且暴露在外,故最常触摸的是颈动脉。
[单选题]患者,男,20岁。既往体健,晨起发现口角歪斜。查体:左侧额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中。应首先采用的治疗是
正确答案 :B
糖皮质激素
解析:依据患者的口角歪斜,患侧额纹浅、Bell征阳性等特征性表现考虑为面神经炎,急性期应用糖皮质激素,可减轻神经水肿,减少神经受压,改善局部循环。
[单选题]老年患者,50岁,股骨颈骨折,下列类型预后较好,坏死率低的是哪一类型
正确答案 :B
基底型
解析:股骨颈基底骨折的骨折线位于股骨大、小转子间连线处。因骨折部位对血供干扰较小,容易愈合,股骨头坏死率低。
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