[单选题]肠易激综合征的症状特点是

正确答案 ：C

精神紧张可使症状加重

解析：腹痛在排便或排气后缓解，排便不干扰睡眠，病程长达数年至数十年，但是全身健康状况却不受影响，不会出现便失禁。

[单选题]鉴别肾囊肿和肾癌，最可靠的检查方法是

正确答案 ：E

CT

解析：CT是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法，MRI对肾癌诊断的准确性与CT相仿。肾癌和肾囊肿在静脉尿路造影和逆行肾盂造影的表现相似，不能进行鉴别。对体积小，B超和CT不能确诊的肾癌可考虑做肾动脉造影，肿瘤表现病理性新生血管、动-静脉瘘、造影剂池样聚集与包膜血管增多等，囊肿内却血管很少，故选E。

[单选题]初产妇，足月，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位，处理应是

正确答案 ：D

人工协助逆时针转90°

解析：该产妇持续性枕左横位，宫口开全1.5小时胎儿尚未娩出，说明第二产程进展缓慢，需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出，因该产妇为枕左横位，故逆时针转90°。

[单选题]特发性血小板减少性紫癜较少出现

正确答案 ：A

肌肉血肿

解析：特发性血小板减少性紫癜出血多表现为皮肤黏膜出血（包括牙龈、鼻出血），也可有内脏出血。月经过多较常见。较少有肌肉出血。故选A。

[单选题]新鲜脱位是指

正确答案 ：C

小于3周

解析：关节脱位是以脱位的原因、脱位发生时间及关节腔是否与外界完全相通而分类的，其中脱位未满3周的称为新鲜脱位；脱位超过3周的称为陈旧性脱位，故选C。

[单选题]提高溶栓成功率最重要的措施是

正确答案 ：D

缩短发病至溶栓开始的时间

解析：急性心肌梗死时，冠脉闭塞后20～30分钟，心肌发生坏死，1～2小时心肌呈凝固性坏死，心肌间质充血、水肿。早期再灌注心肌治疗至关重要：即溶栓治疗或介入治疗，在起病3～6小时（最多在12小时）内，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，对梗死后心肌重塑有利，预后改善，是一种积极的治疗措施。故“时间就是心肌”。

[单选题]机体内环境是指

正确答案 ：C

细胞外液

解析：体液是机体内液体的总称；细胞内液是指机体组织细胞内的液体；血液由有形成分血细胞和液体成分血浆组成；组织液是除血浆以外的各种机体组织细胞外的液体；细胞外液是指存在于细胞外的液体，包括血浆、组织液和脑脊液。机体内环境是指细胞外液，因此选项C是正确的。

[单选题]PPD试验结果可作为诊断结核病的重要参考时，结核菌素何浓度

正确答案 ：E

5个单位

解析：PPD试验结果作为诊断结核病的重要参考依据时结核菌素5个单位。

[单选题]初产妇，30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血，色鲜红，量较多。查体：P116次/分，BP100/80mmHg，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，宫口未开大。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

胎盘早剥

解析：患者子痫前期，为胎盘早剥的危险因素。突然腹痛伴阴道流血，量多，色鲜红；体格检查：胎位不清，胎心音消失，宫口未开大，宫颈管未消失。依据病史、症状、体征及体格检查可初步诊断为胎盘早剥。

[单选题]股骨干下1/3骨折损伤的结构是（ ）

正确答案 ：E

腘动脉

解析：股骨的下1/3骨折，腓肠肌牵拉骨折远端向后方移位，会刺破后方的腘动脉，腘静脉等。

[单选题]男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体：P84次1分，R20次／分，BP160／110mmHg。糖尿病病史7年，口服降糖药治疗，空腹血糖近1个月来维持在6.2～9.0mmol／L。吸烟20余年，20～30支／日。欲行右腹股沟无张力疝修补术，围手术期处理错误的是

正确答案 ：C

术前应用胰岛素降低血糖

解析：本题看似考察腹股沟斜疝的治疗，实则考察围手术期的处理，糖尿病影响伤口愈合，感染并发症增多，口服降糖药的病人，应继续服用至手术的前一天晚上，禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度增高状态。所以本题C项错误

[单选题]执业医师处方权的取得方式是

正确答案 ：B

在注册的执业地点取得

解析：《处方管理办法》规定，经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权，经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构执业，在注册的执业地点取得相应的处方权，也就是说医师在非执业地点不具有处方权。

[单选题]下列哪一个脏器通常不发生凝固性坏死

正确答案 ：B

脑

解析：凝固性坏死蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实的状态，称为凝固性坏死。坏死的细胞的蛋白质凝固，还常保持其轮廓残影，坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带，这可能是由于死死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性，封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起。

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