[单选题]帕金森病的发病机制是

正确答案 ：D

中脑黑质多巴胺能系统受损

解析：帕金森病是因纹状体内多巴胺(dopamine，DA)减少或缺乏所致，其原发性因素是黑质内多巴胺能神经元退行性病变。帕金森病患者因黑质病变，DA合成减少，使纹状体DA含量减少，造成黑质—纹状体通路多巴胺能神经功能减弱，胆碱能神经功能相对占优势，因而出现肌张力增高症状。

[单选题]免疫球蛋白分类的主要依据是

正确答案 ：B

H链

解析：Ig分为若干类、亚类、型和亚型，分类主要由重链决定。

[单选题]慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是

正确答案 ：B

美托洛尔

解析：β受体阻断剂目前有明确循证医学证据，被认为可用于心力衰竭治疗的β受体阻断剂主要有比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔三种。

[单选题]患者男，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年，劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈，应行

正确答案 ：C

手术治疗

解析：下肢静脉曲张非手术疗法适用于病变轻微，局限者，凡有症状且无手术禁忌者都应首选手术治疗。本病例患者病史长，且有肿胀，溃疡经久不愈，应建议手术治疗。故选C。

[单选题]28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是

正确答案 ：A

阴道后穹窿穿刺

解析：该患者停经50天，右下腹剧痛伴休克，考虑异位妊娠。有腹腔内出血的症状，应行阴道后穹窿穿刺，陈旧性宫外孕时可抽出小块或不凝固的陈旧血液。

[单选题]髋关节后脱位复位的最佳时期是

正确答案 ：A

最初24～48小时

解析：髋关节脱位复位时需肌松弛，必须在全身麻醉或椎管内麻醉下行手法复位。复位宜早，最初24～48小时是复位的黄金时期，最好尽可能在24小时内复位完毕，48～72小时后再行复位十分困难，并发症增多，关节功能亦明显减退，故选A。

[单选题]股骨头骨软骨病的病理分期是

正确答案 ：A

缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

解析：此题超纲，考到的可能性很小。

[单选题]人体器官捐献应当遵循的原则是

正确答案 ：E

自愿、无偿

解析：人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。申请人体器官移植手术患者的排序，应当符合医疗需要，遵循公平、公正和公开的原则。医疗机构临床用血应当遵照合理、科学的原则。放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时，应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。

[单选题]手术时识别输卵管的标志是

正确答案 ：D

输卵管伞

解析：输卵管腹腔口的边缘有许多细长的突起，称为输卵管伞，盖在卵巢的表面，是手术时识别输卵管的标志。因此正确答案为D。

[单选题]患者，女，50岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫黏痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。不符合该患者疾病的描述是

正确答案 ：E

支气管壁弹力纤维增生

解析：慢性支气管炎引起支气管黏膜上皮变性坏死，支气管黏膜上皮杯状细胞增多，支气管黏液腺肥大，支气管软骨变性萎缩。但不会引起支气管壁弹力纤维增生。

[单选题]“平衡膳食宝塔”提示，每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g。其目的主要是

正确答案 ：E

提高膳食蛋白质质量

解析：“中国居民膳食宝塔”提出了一个营养上比较理想的膳食模式。其中粮谷类、豆类建议成人每天摄入粮谷类300～500g，豆类食品50g。因为大豆富含蛋白质。

[单选题]目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为

正确答案 ：D

美托洛尔

解析：对冠心病猝死有预防价值的药物为β受体阻滞剂（美托洛尔）。β受体阻滞剂能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡，缩小心梗面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常，对降低冠心病急性期的发病率和猝死有肯定的疗效。

[单选题]有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是

正确答案 ：B

气道炎症是导致AHR的重要机制

解析：AHR表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应时哮喘发生的一个重要因素，目前普遍认为气道炎症时导致气道高反应性的重要机制之一，当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与，气道上皮的损害和上皮下神经末梢的裸露等而导致气道高反应性。

[单选题]女，56岁，左乳腺癌术后14天，卧床休息为主，解大便时突然大叫，意识丧失。初步诊断为肺动脉栓塞，则栓子最可能来源于

正确答案 ：A

下肢深静脉

解析：长期卧床的病人容易导致深静脉血栓，其最严重的并发症是肺动脉栓塞。

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