[单选题]男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是

正确答案 ：A

十二指肠溃疡出血

解析：患者为年轻男性，既往无肝病史，考虑为最常见的消化性溃疡导致可能性大。

[单选题]胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是

正确答案 ：E

解除胃潴留

[多选题]肝硬化形成的主要因素是 ( )

正确答案 ：ABC

肝细胞变性坏死

肝细胞再生

纤维结缔组织增生

解析：病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生，结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形，变硬而发展为肝硬化。

[多选题]下列哪几项符合由促胃液素瘤引起的消化道溃疡

正确答案 ：ABDE

多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端

基础胃酸分泌过度

常伴腹泻

常规胃手术后易复发

解析：血清促胃液素是胃窦和十二指肠分泌的一种胃肠激素，其作用主要是促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩，并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。1胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2，3或第4部，甚至见于空肠，A正确。2.胃泌素瘤病人溃疡常中等大或较小(直径小于10mm)，但少数溃疡较大，直径超过20mm，手术后易于发生吻合口近端或远端溃疡，且常伴发严重并发症如出血和(或)穿孔，C错误，E正确。3.胃泌素瘤病人可发生反流性食管炎，食管溃疡和食管狭窄，由胃泌素瘤病人引起的消化性反流疾病较多见且严重。B正确。4.1/3以上的胃泌素瘤病人出现腹泻。D正确。

[单选题]关于肝脏下缘正常大小描述，下列哪一项不正确

正确答案 ：A

右锁骨中线肋缘下可触及<2cm

[单选题]死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行

正确答案 ：C

1周

[单选题]引起"痛痹"的主要邪气是（ ）

正确答案 ：B

寒邪

[单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）

正确答案 ：B

舌质老嫩

[多选题]理中丸的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCD

人参

干姜

白术

炙甘草

[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

正确答案 ：BDE

舌体胖嫩

苔白腻

舌边有齿痕

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