[多选题]关于丙型肝炎病毒的病原学,以下哪些说法是正确的( )
正确答案 :BCD
尽管是一种嗜肝病毒,但除了主要感染肝细胞外,其他组织也可存在HCV
容易变异,目前可分为6个基因型及不同亚型,基因1型是主要基因型
HCV基因组可以分为编码区和非编码区,编码区中C区最为保守,而包膜区最易变异,其中含有高变区,这也是丙型肝炎疫苗难以成功研制的重要原因
解析:HCV为有包膜的单链RNA病毒,属于黄病毒属,存在于感染者肝细胞、白细胞和血浆中。HCV基因易变异,目前可至少分为6个基因型及多个亚型,在我国以1b型为主。HCV基因组可以分为编码区和非编码区,编码区中C区最为保守,而包膜区最易变异,其中含有高变区,这也是丙型肝炎疫苗难以成功研制的重要原因。故选:BCD。
[多选题]肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是 ( )
正确答案 :BD
芳香族氨基酸
血氨
解析:1.血氨浓度升高,对诊断具有一定的参考意义,对指导治疗也有参考意义。2.若支链氨基酸浓度降低,芳香族氨基酸(特别是色氨酸)浓度增高,两者比例倒置<1,在慢性型更明显。能同时测定GABA也常增高。故BD正确。
[多选题]有关丙氨酸转氨酶的正确说法有 ( )
正确答案 :ABE
是诊断肝炎的重要指标
急性肝炎黄疸出现前即升高
升高有助于肝炎的诊断
解析:1.主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的丙氨酸转氨酶升高。1%的肝细胞损伤可以使血液中的丙氨酸转氨酶浓度升高一倍。因此,丙氨酸转氨酶是反映肝细胞受损程度最灵敏的指标,在肝功能检查中最为常用。2.各种病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎等肝脏疾病是导致丙氨酸转氨酶偏高的最主要原因。3.丙氨酸转氨酶高并不都是肝炎。丙氨酸转氨酶高表示肝脏可能受到了损害,除了肝炎,其他很多疾病都能引起丙氨酸转氨酶增高。故D错误说法。C升高与黄疸不一致。错误。
[单选题]月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )
正确答案 :E
补中益气汤
[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是( )
正确答案 :A
逍遥散
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