[单选题]男,35岁,口服敌百虫300ml后昏迷2小时,入院时给予高锰酸钾液洗胃,并用阿托品2mg,静脉注射,每30分钟重复1次;解磷定0.5g,静脉注射,每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则,率136次/分,双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是( )
正确答案 :E
解毒剂剂量不足
[单选题]关于小儿急性阑尾炎的临床特点,错误的叙述是
正确答案 :B
多有典型的转移性右下腹痛
[单选题]临床运用最广的麻醉性镇痛药是
正确答案 :A
杜冷丁
[单选题]关于多系统器官衰竭(MSOF)的概念,下列哪项的错误的?
正确答案 :C
MSOF的病死率并不随着功能衰竭的器官数量增多而增高
[单选题]清除进入人体尚未吸收的毒物,不正确的是
正确答案 :E
清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
解析:灌肠或导泻旨在清除进入肠道的毒物,一般不用油类泻药,以免促进脂溶性毒物吸收。
[单选题]脑出血患者治疗中最关键的问题是
正确答案 :D
降低颅内压
解析:脑出血后引起颅内压升高,易造成脑疝而死亡,故治疗的关键是降低颅内压。
[单选题]下列哪项不是永久性起搏器置入适应证
正确答案 :D
急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞,心室率低于40次∕分,或长达3秒的R-R间歇
解析:急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞,心室率低于40次∕分,或长达3秒的R-R间歇,此时存在急性的病因,可安置临时起搏器,对改善严重心排出量不足有帮助,待心肌缺血改善后,可能传导系统可以改善,可再拔除起搏器,不一定需安装永久性起搏器。余选项为永久性起搏器置入指征。
[单选题]在三羧酸循环中,经底物水平磷酸化生成的高能化合物是
正确答案 :B
GTP
解析:三羧酸循环中,经底物水平磷酸化的步骤是琥珀酰CoA的高能磷酸键水解时,它可与GDP的磷酸化偶联,生成高能磷酸键。反应是可逆的,由琥珀酰CoA合成酶催化,是三羧酸循环中唯一直接生成高能磷酸键的反应。
[单选题]ARDS时,用于鉴别急性左心衰竭的可靠指标是
正确答案 :C
PAWP
解析:PAWP≤18mmHg是鉴别心源性肺水肿及ARDS的可靠指标。故答案选C。
[单选题]肠功能衰竭发病机制,错误的是
正确答案 :E
肠源性内毒素血症和肠源性感染
解析:肠功能衰竭发病机制包括肠道损伤因素增加和保护能力下降,肠道四大屏障损伤是发病机制基础,包括:肠黏膜机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障。而肠源性内毒素血症和肠源性感染为继发肠功能衰竭的病理生理改变,故答案为E。
[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属( )
正确答案 :B
阳虚寒盛
[单选题]痛经的治疗原则为( )
正确答案 :B
以调理气血为主
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