[单选题]下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度
正确答案 :E
病死率
解析:死亡率是指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例,是测量人群死亡危险最常用的指标。需要说明的是罹患率,该指标和发病率意义一样,也是人群新病例数的指标。通常多指在某一局限范围,短时间内的发病率。观察时间可以日、周、旬、月为单位。其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病几率。
[单选题]目前的研究认为:重大精神障碍的共同发病机制是
正确答案 :E
脑结构和功能可塑性改变的神经发育异常
解析:神经发育异常学说逐渐成为精神疾病发病机制的主要研究领域,科学家们认为神经发育异常可能是重大精神障碍的共同发病机制,表现为脑结构和功能可塑性改变,包括额叶、颞叶内侧及海马等脑区的灰质和白质减少和体积缩小,而不同脑区发育异常则分化为各种不同的精神疾病,表现出不同的临床特征。
[单选题]人类语言发展的关键期是
正确答案 :B
婴儿期
解析:言语发展是婴儿心理发展过程中最重要的内容之一。婴儿言语发生的时间基本在10~14个月之间。
[单选题]荣格人格学说的最重要的内容是
正确答案 :D
集体潜意识
解析:荣格是在以弗洛伊德潜意识的基础上发展了他的人格结构论,认为人格结构由三个层次组成:意识(自我)、个人潜意识(情结)和集体潜意识(原型)。意识是心灵中能够被个体直接感知的部分。个体潜意识的内容是曾经有被意识过但被压抑后从意识中消失,如令人痛苦的思想、悬而未决的问题、人际间冲突和道德焦虑等。集体潜意识的内容从来没在意识中出现过,是完全通过遗传而得来的。其主要组成部分是原型,即一种本原的模型。荣格认为原型是遗传的先天倾向,不需要任何帮助,就可使一个人的行动在一定的情况下与人类祖先的行动相似。
[单选题]"远亲不如近邻"体现了影响人际吸引的哪个因素
正确答案 :A
邻近性
[单选题]以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍不对的是
正确答案 :E
如能及时治疗,多数患者可以痊愈
解析:HIV感染是一种慢性传染病和致死性疾病,HIV直接侵犯中枢神经系统导致神经元减少等神经病理学改变。精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和焦虑、抑郁等情感障碍;约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆,伴发痴呆者通常预后差。如能及时治疗,可缓解部分精神症状,但不能痊愈。
[单选题]对异性衣着特别喜爱,反复穿戴异性服饰由此引起性兴奋,最恰当的诊断应为
正确答案 :A
异装症
解析:异装症是恋物症的一种特殊形式,表现为对异性衣着特别喜爱,反复出现穿戴异性服饰的强烈欲望并付诸行动由此引起性兴奋。
[单选题]甲状腺功能低下伴发精神障碍慎用或禁用的药物是
正确答案 :C
氯丙嗪
解析:因使用氯丙嗪可导致低体温性昏迷,可小剂量使用奋乃静或氟哌啶醇治疗甲状腺功能减退伴发的精神障碍。
[单选题]下面不属于精神分裂症的认知功能缺损症状的是
正确答案 :C
物理影响妄想
解析:认知功能缺损症状是精神分裂症的核心症状之一。认知功能缺损症状主要包括:传递信息和注意力缺陷;学习和注意能力的受损;觉醒度降低(对外界刺激作出较高较快的反应能力水平显著降低);抽象思维障碍(主要包括物体分类与抽象概括能力障碍、思维联想障碍、解决问题的决策能力障碍等);执行功能障碍(包括制订、完善与执行计划能力、难以处理或解决问题、纠正错误的能力降低等)。
[单选题]巴甫洛夫学派认为,中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应
正确答案 :B
超限抑制
解析:巴甫洛夫学派认为,急性超强的应激作用于高级神经活动过程,可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突,中枢神经系统为避免进一步的损伤或"破裂"则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制,在抑制扩散的过程中,中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制,形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式,在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态,无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。
[单选题]以下不是处于应激状态下个体表现的是
正确答案 :E
常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋
解析:中枢神经系统、神经内分泌系统与免疫系统之间存在着复杂的反馈调节关系,互相作用,共同维持机体的平衡。应激源则主要通过影响这几个系统而导致疾病的发生。大脑是应激源的"靶器官",也是应激反应的"组织者"。大脑通过调动神经递质、受体、信号转导以及基因表达等,产生神经可塑性变化。慢性应激时,海马结构发生改变,包括神经细胞的变性和丢失,细胞萎缩,轴突末梢结构改变,细胞再生减少。个体面对通过努力而能控制的状况时,被激活的是交感-肾上腺-髓质轴(SAM轴),可引起体内交感神经兴奋,出现心率加快、血压升高、胃肠功能紊乱、唾液分泌减少、呼吸加深等。
[单选题]谵妄时患者出现的精神障碍不包括
正确答案 :B
思维散漫、破裂
解析:在临床上,思维散漫、破裂常是指患者在意识清晰的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性,主要见于精神分裂症,也可见于严重的焦虑和智能低下者。而谵妄状态时所出现的思维不连贯,表现为言语杂乱,语句片段,毫无主题而言,发生在严重的意识障碍的情况下,因此有别于思维散漫和思维破裂。
[单选题]有关流行病学研究方法的类型,不属于描述性研究的是
正确答案 :B
前瞻性群组研究
[单选题]关于强迫型人格障碍,以下错误的是
正确答案 :D
用神经阻滞药比用抗抑郁药疗效相对好
解析:人格障碍治疗较为困难,一般而言药物治疗难以改变人格结构,但在出现异常应激和情绪反应时少量用药仍有帮助,一般可选择抗抑郁剂治疗。故选D
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