[单选题]患儿男,2岁,因左肘关节全伸位跌倒而就诊。查体:左肘部肿胀、压痛,半屈位畸形,手法复位满意后行外固定,1 h后出现手部皮肤苍白,发麻、发凉,如不及时处理,最可能出现的并发症是
正确答案 :E
缺血性肌挛缩
解析:患儿在复位外固定后出现缺手部皮肤苍白,发麻、发凉,考虑是骨筋膜室综合征,不治疗可以引起缺血性肌挛缩。
[单选题]闭合性股骨骨折后,体温的变化特点是
正确答案 :B
通常不超过38.0℃
解析:闭合性股骨骨折后,体温的变化一般是出血后血肿吸收引起,通常不超过38.0℃。
[单选题]患者,男性,30岁,胫骨骨折伤后半年仍未连接,诊断骨不连的最主要依据是
正确答案 :B
骨折端吸收,硬化
解析:诊断骨不连的最主要依据是骨折端吸收,硬化。
[单选题]15岁,女孩,触及左胫骨上端内侧硬性肿物,3×1cm,X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能
正确答案 :C
骨软骨瘤
解析:患者是在胫骨上端触到肿物,X线显示是从骨皮质突起(外生)且界限清楚,考虑是良性的病变,本题答案选择C。
[单选题]肱骨下1/3骨折,最简单实用正确的检查是
正确答案 :D
肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位X线片
解析:肱骨下1/3骨折时可能会损伤到肘部,X线拍片时要包括肘关节,本题答案选择D。
[单选题]男,46岁,坐在石凳上下棋半天,次日晨起觉右臀部酸胀不适,并向下肢放散,影响走路 。查体腰部(-),臀部局限压痛点并向远端放散,足背痛觉迟钝。最可能的诊断是
正确答案 :C
梨状肌综合征
解析:本病是坐骨神经在臀部受到卡压所致,主要表现为坐骨神经痛,臀部梨状肌部位有局限压痛点,与腰椎间盘突出症的主要鉴别点为本病无腰部症状。致病的相关因素有臀部注射药物、臀部外伤、臀部着凉等。
[多选题]全髋关节置换术的禁忌证为
正确答案 :BCDE
骨骼未成熟
局部感染
神经性关节病
患肢明显短缩
解析:全髋关节置换术的禁忌证:1.各种急性炎症病变或髋部有感染灶者;2.髋部神经性病变;3.髋部肌力不足;4.骨骼发育未成熟者;5.重要脏器疾病未得到有效控制者;6.难以配合治疗者;7.病理性肥胖;8.下肢患有严重的血管性疾病。年龄不是置换手术的禁忌症,答案选择BCDE。
[单选题]中年男性,胫骨平台粉碎性骨折术后10个月,术后1周时X线片示骨折对位欠佳,现诉行走时膝关节疼痛,最可能的原因是
正确答案 :C
创伤性关节炎
解析:骨折对位欠佳引起关节面负重失衡,进而导致关节面损伤,引起关节疼痛为创伤性关节炎。
[单选题]骨折患者现场急救方法正确的是
正确答案 :A
就地取材,妥善固定
解析:外露的骨折端不应现场整复,以免污染扩大;止血带不应结扎太紧,以防缺血坏死;进行性血气胸危及生命必须优先处理,疑有颈椎骨折的患者应有三人以上同时搬运以保持颈椎稳定。
[单选题]患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )
正确答案 :A
镇惊定志,养心安神
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