正确答案: B

肥厚型心肌病

题目：下列哪种疾病出现快速性房颤时最容易出现气促的表现（）

解析：房颤时心房有效收缩消失，导致心室舒张晚期充盈受损，同时由于心室率增快，舒张期缩短，可导致心室充盈时间缩短，使心室的充盈进一步受损，造成左心室舒张末压和心房压的增高，引起明显的气促。肥厚型心肌病本身存在舒张性心功能不全，发生房颤时，心室舒张功能不全和心房压增高的情况进一步加重，所以容易出现明显的气促症状。其他选项的情况是否出现气促取决于基础的心功能状况。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]治疗合并心力衰竭的快速心房颤动，使心室率减慢首选（）

洋地黄

解析：洋地黄类药物可减慢房室结的传导，降低房颤的心室率，同时可增强心脏收缩力，因此用于房颤伴心力衰竭的治疗，其他选项药物有明显的负性肌力作用，不适首选用于房颤伴心力衰竭患者以控制心室率。

[单选题]以下各项最可能导致室性心动过速和心室颤动的是（）

RonT

解析：A、B、D和E均可能导致更严重的室性心动过速或室颤，其中RonT这种类型由于室性期前收缩落入前一个心搏的心电易损期，更容易导致室性心动过速或室颤。

[单选题]右束支阻滞的心电图特点为（）

Ⅴ1～Ⅴ2导联呈rsR，R波粗钝；Ⅴ5、Ⅴ5导联呈qRS，S波宽阔

解析：D选项是完全性右束支传导阻滞的心电图特点。

[单选题]洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用（）

阿托品

解析：洋地黄可引起房性、室性心律失常和房室传导阻滞等各种心律失常。使用阿托品治疗有助于加快房室传导，因而可用于洋地黄中毒伴缓慢性心律失常。而其他选项均可能加重房室传导阻滞或心动过缓，因而不对。

[单选题]室颤波较纤细时，使用下列哪种药物可使颤动波变大，易于转复（）

肾上腺素

解析：室颤波较纤细时，使用肾上腺素可使颤动波变大，易于转复。

[单选题]电复律和电除颤的适应证不包括（）

严重电解质紊乱引起的室性心动过速

解析：电复律和电除颤的适应证包括房颤、房扑、室上性心动过速、室颤，而严重电解质紊乱引起的室性心动过速为电复律相对禁忌证。

[单选题]男性，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后患者气促症状未进一步加重、未再发心绞痛，但出现频发多源性室性期前收缩。根据上述病情最重要的检查应选择（）

查血清钾浓度

解析：这种情况应考虑洋地黄中毒的可能，由于低钾血症容易导致洋地黄中毒，所以应该查血清钾浓度。

[单选题]男性，32岁，反复心悸，动态心电图提示阵发性室上性心动过速，拟行射频消融治疗；其可能的并发症中，不正确的是（）

并发症较轻，发生率低，不可能导致死亡

解析：射频消融治疗的并发症中心脏压塞抢救等不及时可导致死亡。

[单选题]男性，72岁。因"反复头晕1个月"入院，无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓，最慢心室率28/分钟，P-R间期为0.28秒。