[单选题]男,28岁,右肘关节骨折畸形愈合25年,右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退5年,最佳处理方法是 ( )
正确答案 :A
尺神经松解术
解析:患者的表现是右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退,是尺神经支配区的表现,考虑时间过长,可行尺神经松解术。
[单选题]关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对 ( )
正确答案 :D
滑膜结核最多见于腕关节
解析:滑膜型关节结核在关节结核较常见,多见于青年和成年。大多累及一个较大关节。以髋关节和膝关节常见,其次为肘、腕和踝关节,故答案D错误。
[单选题]超过12小时的手部切割伤,最适当的处理是
正确答案 :C
彻底清创,即使伤口不能闭合,亦修复神经、肌腱
[单选题]男性18岁患者,左上臂近端疼痛、肿胀1月,就诊拍X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是
正确答案 :C
动脉瘤样骨囊肿
解析:患者是上臂近端疼痛、肿胀,依据X线的表现考虑是动脉瘤样骨囊肿。
[单选题]男,5岁,两天前开始左股骨下段疼痛,不愿活动患肢,局部皮温升高,有深压痛,并有全身畏寒,高烧,最可能的诊断是:
正确答案 :E
急性血源性骨髓炎
解析:患儿高热,左股骨下段疼痛,局部皮温升高,有深压痛,最可能的诊断是急性血源性骨髓炎。
[单选题]下列叙述正确的是
正确答案 :D
脊神经的前根为运动性纤维
解析:每对脊神经节前根和后根与脊髓相连。前、后根均由许多神经纤维束组成的根丝所构成,前根属运动性,后根属感觉性,后根较前根略粗,二者在椎间孔处合成一条脊神经干,感觉和运动纤维在干中混合。本题答案选择D。
[单选题]男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对 诊断有意义的首先检查是
正确答案 :B
X线摄片
解析:该患者右肱骨内上髁处有股摩擦感,疑似内上髁骨折。首选检查方法为X线检查,可以明确骨折情况。
[单选题]单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生
正确答案 :E
手指远位指间关节屈曲功能丧失
解析:指深屈肌腱断裂导致手指远端指间关节屈曲功能丧失,本题答案选择E。
[单选题]手外伤清创时,处理方法不正确的是
正确答案 :D
不用止血带
解析:清创越早,感染机会越少,疗效越好。一般应争取在伤后6~8小时进行。正确处理深部组织损伤,若能在清创的同时修复深部组织,可获较好的疗效。污染严重,外伤超过12小时以上,或修复技术有困难者,可仅做清创和闭合创口,但有骨折和脱位者必须复位固定。至于肌腱和神经损伤,可留待二期修复。需要用止血带,每次使用超过1小时,就要放松5-10分钟,答案D描述错误。
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