[单选题]常用置换液为人体白蛋白的是
正确答案 :C
血浆置换
[单选题]创伤后发生MODS,最早及最常累及的脏器是
正确答案 :C
肺
[单选题]应用机械通气时,临床上为评价患者气体交换效果的依据是采用
正确答案 :E
血气分析
[单选题]全胃肠外营养支持的优点
正确答案 :A
水、电解质与营养液均从静脉输入
[单选题]下列哪些细胞或因子不参与ARDS的发病机制
正确答案 :D
嗜碱性粒细胞
解析:ARDS的发病机制与多种因素有关,其中中性粒细胞在肺内的渗出和聚集是ARDS发病的始动环节,肺泡单核吞噬细胞通过释放趋化因子促进中性粒细胞在肺内的渗出和聚集。多种细胞和因子参与了ARDS的发病,如肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-1(IL-1)、血小板活化因子等。
[单选题]每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生
正确答案 :C
38个ATP
[单选题]患者男性,42岁,因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是
正确答案 :A
呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28次∕分
解析:严重创伤是ARDS发病的常见诱因,临床上表现为进行性加重的呼吸窘迫和低氧血症,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。早期肺部体征不明显,可闻及管状呼吸音。X线早期以渗出为主,病情进展可出现肺间质纤维化。血气分析早期表现为过度通气,后期由于呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等,表现为通气不足,二氧化碳潴留。
[单选题]患者,男性,35岁。劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性。最可能的诊断是
正确答案 :E
蛛网膜下腔出血
解析:患者年轻,突发起病,头痛剧烈,颈强直,克氏征阳性,首先考虑蛛网膜下腔出血;而脑出血、脑疝或脑干出血可以出现意识障碍,但很少一过性自行好转,故不考虑。急性脑膜炎发病相对缓慢。小脑出血多有小脑共济失调症状,和本例不相符。
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