[多选题]关于癌痛的三阶梯药物治疗,下列叙述中正确的是( )
正确答案 :ABCD
目前第一阶梯代表药物分为两类,即对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)
阿片类药物是癌痛治疗主要药物,规范使用时不会成瘾
对难治性癌痛除使用止痛药物外,还要根据病情使用一些神经精神类等辅助用药
低剂量起始的强阿片类药物,如吗啡、羟考酮、芬太尼等也可用于治疗中度癌性疼痛
解析:具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师有麻醉性止痛药的处方资格。
[单选题]骨转移癌进行手术的目的主要是
正确答案 :D
固定病理骨折和解除脊髓压迫
解析:骨转移癌的治疗应与原发癌及其他并发症一同考虑,治疗目的是减轻症状,提高生活质量。外科手术治疗的适应证主要是针对承重骨或关节破坏明显,影响患者活动,包括对即将发生病理性骨折部位的预防性固定和已经发生的病理性骨折部位的固定处理等。
[单选题]他莫昔芬疗效与以下标记物相关的是
正确答案 :A
ER
解析:目前研究表明,肿瘤组织中的ER或PR的表达情况在乳腺癌治疗中起着举足轻重的作用,ER或PR阳性,应首选内分泌治疗。他莫昔芬的疗效只与ER相关,而与患者月经情况、淋巴结转移等无关。
[单选题]肿瘤血行转移的可靠依据是( )
正确答案 :D
肿瘤细胞栓塞于远隔器官
解析:在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤,肿瘤的转移多血行转移。
[单选题]患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是
正确答案 :E
化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗
解析:骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证,化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率,对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术,术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率,术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。
[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查不包括 ( )
正确答案 :DE
尿癌细胞PCR检测
B超引导下的膀胱壁随机活检
解析:尿癌细胞PCR检测是确诊膀胱癌后的进一步分析,B超引导下的膀胱壁随机活检不适用于早期未呈现肿瘤态的病变。
[单选题]白术不能( )
正确答案 :C
发汗
[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
正确答案 :B
温胆汤
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