[单选题]对溃疡性结肠炎的诊断有意义的病理变化是

正确答案 ：E

隐窝脓肿

解析：慢性溃疡性结肠炎镜下早期可见肠黏膜隐窝处有小脓肿形成，黏膜及黏膜下层可见中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润，继而有广泛溃疡形成，故答案为E。

[单选题](2006)HMG-CoA还原酶抑制剂药理作用为

正确答案 ：B

阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸

解析：HMG-CoA还原酶抑制剂（羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，hydroxy methylglutaryl coenzymeA reductase inhibitor）即他汀类（statins）药物。HMG-CoA还原酶是肝细胞合成胆固醇过程中的限速酶，催化生成甲羟戊酸（MVA），抑制HMG-CoA还原酶能阻碍胆固醇合成。

[单选题]血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是

正确答案 ：B

A型胃炎

解析：胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎可由急性应激、药物或化学损伤、感染等原因引起，慢性胃炎按病理可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎，按病变部位和发病机制可分为A型胃炎和B型胃炎，A型胃炎胃体黏膜萎缩，与自身免疫有关，血中可检出抗壁细胞抗体及抗内因子抗体，B型胃炎胃窦黏膜萎缩，而胃体黏膜无明显萎缩，此型与幽门螺杆菌感染关系密切。

[单选题]诊断中度宫颈糜烂的依据是糜烂面积

正确答案 ：C

占宫颈面积的1/3～2/3

解析：宫颈糜烂根据宫颈糜烂面积分度，轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。故此题答案选C。

[单选题]患者，男，25岁。今晨长跑后发生腰痛，呈绞痛样，继而出现肉眼血尿。最可能的疾病是

正确答案 ：E

上尿路结石

解析：剧烈运动后上尿路结石可出现位置改变而致尿路的机械性梗阻及损伤，产生绞痛样症状及肉眼血尿。该患者临床表现符合上尿路结石。

[单选题]患儿，7岁。近1月来发热、食欲不振、疲倦、面色苍白、多汗，近几天来出现四肢大关节游走性疼痛，考虑为风湿性关节炎。对风湿性诊断有提示作用的是

正确答案 ：C

A组乙型溶血性链球菌

解析：风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后的全身免疫性炎症，主要表现为心肌炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结。其中关节炎见于50%～60%患儿，典型者为游走性多关节炎，以膝、距小腿、肘等大关节为主。

[单选题]下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是

正确答案 ：C

皮肤出血点、紫癜

解析：一般认为，皮肤、黏膜出血点、紫癜等多为血管、血小板异常所致，而深部血肿、关节出血等则提示可能与凝血障碍等有关。

[单选题]初孕妇，27岁。妊娠37周。晚10时突然出现无痛性阴道较多量出血入院。查体：BP110/70mmHg。子宫软，枕左前位，胎心164次/分。目前恰当的处理措施是

正确答案 ：A

剖宫产

解析：妊娠晚期突然出现无痛性阴道流血，应考虑前置胎盘。胎心率164次/分（正常110~160次/分），说明胎儿宫内急性缺氧，为抢救胎儿，应立即行剖宫产术。

[单选题]在ITP（特发性血小板减少性紫癜）的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是

正确答案 ：B

长春新碱

解析：对于ITP的治疗，糖皮质激素是首选药物，长春新碱是最常用的免疫抑制剂。长春新碱除具有免疫抑制作用外，还可能促进血小板释放，因此最常用。

[单选题]25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压120/80mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕右前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0。正确处置应是

正确答案 ：A

不需干涉产程进展

解析：宫缩8小时、宫口开大3cm是第一产程潜伏期的正常值，表明该产妇的产程顺利，且产妇、胎儿各项指标均在正常范围，密切观察产程进展，无需任何干预。

[单选题]女，32岁。阴道分泌物增多1个月。查体：阴道内稀薄白带。阴道pH为5，阴道分泌物线索细胞阳性。患者首选的治疗药物是

正确答案 ：B

甲硝唑

解析：细菌性阴道病的诊断下列4条中有3条阳性即可做临床诊断：①均质、稀薄、白色的阴道分泌物；②阴道pH＞4.5；③胺臭味试验阳性；④线索细胞阳性。治疗首选甲硝唑。

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