[单选题]男性,64岁。因食管癌行手术治疗,留置胃管。手术后4天患者咳嗽,痰略带黄色,发热38.4℃,气急,右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体
正确答案 :D
肠道革兰阴性杆菌
解析:医院内获得肺炎的病原体以革兰阴性杆菌最常见。该患者留置胃管,更增加了胃肠革兰阴性杆菌逆行,经咽喉部再吸入下呼吸道的危险性。
[单选题]支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用
正确答案 :D
支气管舒张药
解析:咯血时治疗一般不主张用支气管扩张药,因为支气管扩张药在扩张支气管平滑肌的时候、也有可能同时扩张血管的平滑肌、导致患者咯血加重。故选D。
[单选题]闭合性气胸,积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不须抽气
正确答案 :D
20%
解析:气胸首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难的患者可保守治疗,即绝对卧床休息,充分吸氧,尽量少讲话,使肺活动减少,酌情予镇静、镇痛等药物等。这是因为胸腔内气体分压和肺毛细血管内气体分压存在压力差,每日可自行吸收胸腔内气体容积(胸片的气胸面积)的1. 25% - 2.20% ,而高浓度吸氧可加快胸腔内气体的吸收。
[多选题]临床上漏出性胸腔积液的常见病因是
正确答案 :BCE
充血性心力衰竭
肝硬化
肾病综合征
[多选题]恶性胸腔积液行胸膜固定术的说法,正确的是
正确答案 :CD
胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热
滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS
[单选题]对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为
正确答案 :C
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
解析:对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。重度或极重度时,尚有肠杆菌属细菌,铜绿假单胞菌、MRSA等。
[单选题]结核病全身中毒症状中哪项最多见
正确答案 :C
发热
解析:发热为肺结核最常见的全身性中毒症状,表现为长期低热,多见于午后,故选择C,而其还伴有乏力、盗汗、食欲减退、面颊潮红等等。
[单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是
正确答案 :A
肺部感染性疾病
[单选题]周围性发绀最常见于
正确答案 :A
严重休克
[单选题]关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是
正确答案 :D
先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短
[单选题]天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于
正确答案 :C
重症肝炎、肝坏死
[单选题]可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是
正确答案 :B
糖基化血红蛋白
[单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )
正确答案 :B
小青龙汤
[多选题]黄连解毒汤的药物组成是( )
正确答案 :BCDE
黄芩
黄连
黄柏
栀子
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