[单选题]恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是( )
正确答案 :B
>5ml/kg
[单选题]恶性心律失常引起的休克属于
正确答案 :C
心源性休克
[单选题]进行心肺脑复苏时,第一步措施是
正确答案 :C
心脏按压
[单选题]热痉挛患者以( )痉挛疼痛为特征
正确答案 :A
腓肠肌
[单选题]患者男性,76岁,反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,可闻及大炮音。心电图示:P波与QRS波无关,QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是
正确答案 :C
三度房室传导阻滞
解析:根据患者病史及心脏查体、心电图结果,首先考虑为三度房室传导阻滞。
[单选题]诊断创伤性血胸最可靠、简便的方法是
正确答案 :E
胸腔穿刺抽出不凝血液
[单选题]有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为
正确答案 :D
神经节兴奋、心血管作用复杂
[单选题]女性,65岁,突然胸痛、心悸2小时,心电图示V1–V5ST段弓背抬高,伴有频发室性收缩,短阵室性心动过速,就诊时突然出现抽搐,最可能的原因是
正确答案 :B
心室颤动
解析:心室颤动(ventricular fibrillation,缩写VF,)为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤,其结果是心脏无排血,心音和脉搏消失,心、脑等器官和周围组织血液灌注停止,阿-斯综合征发作和猝死。室颤是导致心源性猝死的严重心律失常,也是临终前循环衰竭的心律改变。临终前室颤一般难以逆转,突然意外地发生于无循环衰竭基础的原发性室颤,可呈短阵或持久发作,给药及时且治疗恰当的,有长期存活的可能。常见于冠心病,尤其是急性心肌梗死或心肌严重缺血;Ⅲ度房室传导阻滞伴心室率极为缓慢;严重低钾或高血钾;急性病毒性心肌炎;洋地黄、奎尼丁、锑剂、氯喹等毒性作用;触电、溺水;心脏手术及低温麻醉等。
[单选题]患者男性,34岁。反复心悸3年余,加重1周余,突发突止,每次持续2~3小时。本次持续不能缓解,遂来医院就诊。心电图:心率220次∕分左右,未见明显P波,QRS波宽度0.10秒。最可能首选的治疗措施是
正确答案 :E
射频消融术
解析:患者最可能为阵发性室上性心动过速,阵发性室上性心动过速行射频消融术的根治率可达90%以上,为相对安全成熟的手术。射频消融术是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。预激综合征种房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速、心房扑动和心房颤动、室性心动过速及房性心动过速均可考虑行射频消融术。
[单选题]下列符合左心衰竭的典型体征是
正确答案 :C
听诊双肺底可闻及细湿啰音
解析:左心衰竭的典型体征是肺循环淤血,双肺底常可闻及中小水泡音和喘鸣音(湿啰音)。胸部CT可见肺淤血征象。其他选项为右心衰竭体征。
[单选题]患者,女性,47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体:血压120/80mmHg,唇色发绀,腹胀明显,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症,急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为
正确答案 :D
腹腔间室综合征
解析:患者有明显的腹内压升高的基础疾病和症状,胸部CT未见异常,而表现低氧高碳酸血症,首先考虑因腹腔间室综合征引起膈肌抬高,造成急性的呼吸功能障碍。
[单选题]以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段
正确答案 :C
微循环缺血期
解析:循环功能障碍病理生理的微循环学说可分为3个阶段,为微循环缺血期、微循环淤血期、弥散性血管内凝血期。
[单选题]血源性感染的预防,错误的是
正确答案 :B
使用抗生素预防
解析:对于血源性感染的预防措施有:建立专业化的、固定的医护队伍,严格的无菌操作,加强潜在感染源的管理:包括手术切口、腹腔内感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤的完整性。抗生素的使用应严格掌握用药指征,预防使用抗生素无助于预防血源性感染。
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