[多选题]阴道黏膜的组织结构和生理特点有
正确答案 :BCE
复层鳞状上皮
无腺体
阴道壁有很多横纹皱襞
解析:由于阴道壁有很多横纹皱襞及外覆弹力纤维,故有较大的伸展性阴道粘膜色淡红,没有腺体,正常情况下,阴道内流出白色透明或半透明的阴道液,即白带复层鳞状上皮分布在阴道表皮,其浅层的扁平细胞没细胞核,角蛋白丰富,不断脱落,叫角化,这种上皮细胞叫角化复层扁平上皮,具有抗磨损作用。
[多选题]子痫前期的好发因素是
正确答案 :ABCD
精神过分紧张或受刺激
寒冷季节或气温变化过大
年轻或高龄初孕妇
营养不良
[多选题]对于羊水过多恰当的有
正确答案 :ABCD
慢性羊水过多约占98%,且多发生在妊娠28~32周
急性羊水过多时,孕妇可出现呼吸困难
合并神经管缺陷胎儿时,羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上
产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血
[多选题]关于异常阴道镜图像,正确的有
正确答案 :BCD
镶嵌可见于不典型增生
不典型增生和原位癌可出现异性血管
点状结构是血管异常增生的早期变化
解析:白色上皮为醋酸白试验后上皮呈局灶性白色,白斑又称单纯性白斑、角化病、真性白斑,涂醋酸前即可肉眼或镜下见到,呈表面粗糙稍隆起的白色斑块,表面无血管。A错误。镶嵌又称为白斑镶嵌,可见于不典型增生。异型血管可呈螺旋形、逗点形、发夹形、树叶形、线球形、杨梅形改变,病理学检查可以为各种级别的宫颈上皮内瘤变。点状血管是血管异常增生的早期变化,病理学检查可能为上皮内瘤变。
[多选题]子宫肌瘤致月经过多与哪些因素有关
正确答案 :ABCDE
子宫内膜增生过长
子宫收缩不良
子宫腔面积增大,内膜多
肌瘤坏死
肌瘤过大
解析:经量增多及经期延长:是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。
[多选题]需行预防性化疗的葡萄胎患者有
正确答案 :ABCDE
卵巢黄素化囊肿大于6cm
随访有困难的患者
年龄大于40岁
子宫体积明显大于相应孕周
HCG大于100000U/L
解析:高危因素有:①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高;③滋养细胞增生明显或不典型增生;④葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;⑤出现可疑转移灶者;⑥无条件随访者。
[多选题]血浆黏度增加见于
正确答案 :CD
多发性骨髓瘤
肝硬化
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )
正确答案 :E
带脉
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
正确答案 :ABCE
膏肓俞
支沟
中府
悬钟
[多选题]宫内节育器避孕机制
正确答案 :ABDE
异物反应引起一种无菌性炎症
异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动
带铜IUD可使异物反应加重
含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠
解析:1、带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重,不利于受精卵的着床及囊胚发育。2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性,影响精子的活动、获能,从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。3、前列腺素的作用:一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强,促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。4、大量前列腺素又可以加强雌激素的作用,使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制,不利于受精卵着床。5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化,不利于着床;同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器,还可能抑制排卵,改变宫颈粘液性质,不利于精子穿透等。
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