[单选题]患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白，脉搏120次／分，血压80／50mmHg，呼吸30次／分。诊断应首先考虑为

正确答案 ：E

热射病

解析：患者老年，有皮肤大面积瘢痕影响散热，在高温、空气不流通环境下发病，出现高热、无汗、意识障碍和休克，考虑为非劳力型热射病。

[单选题]男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用

正确答案 ：E

减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞

[单选题]关于阴道灌洗，错误的描述是

正确答案 ：B

冲洗筒宜挂于离床沿1米高处

[单选题]肠外营养治疗的并发症不包括

正确答案 ：C

腹胀、腹泻

解析：腹胀、腹泻是肠内营养支持治疗常见的并发症，其他4项均是肠外营养治疗常见的与导管相关的并发症。

[单选题]患者女性，35岁，龋齿多个，近1周来高热，咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2天后右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最有可能是

正确答案 ：E

厌氧菌

[单选题]重症病人常见的肾衰竭病因，不包括

正确答案 ：D

发热

解析：危重病人常见的ARF的原因包括了大失血、脓毒症、大手术、严重创伤、造影剂应用等。故选D。

[单选题]以下关于高钠血症的诊断标准正确的是

正确答案 ：C

血清钠>145mmol/L

解析：血清钠>145mmol/L诊断为高钠血症，因此C为正确选项。

[单选题]女性，21岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++)，酮体（+++）。最可能的诊断为

正确答案 ：D

糖尿病酮症酸中毒

解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深，呼气中有烂苹果味，尿糖、尿酮体强阳性，该患者符合，故选D。

[单选题]为确保控制性降压病人的安全，平均动脉压不应低于

正确答案 ：B

60mmHg

[单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

正确答案 ：C

瘀血阻络

[多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

正确答案 ：DE

秋

冬

[多选题]下列因素中，与眩晕病的发生有关的是（ ）

正确答案 ：BCDE

忧思恼怒

恣食肥甘

劳倦过度

失血外伤

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