• [单选题]已确诊为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理不正确
  • 正确答案 :C
  • 治疗初期应加用肾上腺皮质激素

  • 解析:结核性腹膜炎的治疗主要为应用抗结核药物,配合休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗无效者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。对黏连型或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制,故应加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程,故备选答案ABDE均正确,而在治疗初期应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散,因而是不对的。

  • [单选题]男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选
  • 正确答案 :D
  • 胃镜检查加活检


  • [单选题]肝性脑病四期的临床表现为
  • 正确答案 :A
  • 神志完全丧失,不能唤醒


  • [单选题]正常情况下胆汁在胆囊内被浓缩 ( )
  • 正确答案 :A
  • 10倍


  • [单选题]急诊昏迷病人,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,双侧瞳孔等圆等大,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是 ( )
  • 正确答案 :D
  • 肝性脑病


  • [单选题]女性患者,32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛1年,已确诊溃疡性结肠炎,关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为
  • 正确答案 :B
  • 炎症性肠病相关性关节炎

  • 解析:外周关节炎可以是溃疡性结肠炎的一种肠外表现,且与溃疡性结肠炎本身的病情变化相关,即关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。故本题答案为B。

  • [单选题]溃疡性结肠炎的完整诊断包括
  • 正确答案 :A
  • 临床类型、病变范围、严重程度、病情分期


  • [多选题]有关游离胆红素的叙述,正确的是
  • 正确答案 :ABD
  • 又称为间接胆红素

    属脂溶性物质,易通过细胞膜对脑产生毒性作用

    不易经肾随尿排出

  • 解析:特点:1,游离胆红素是指血液中红细胞的降解产物血红素没有在肝脏与葡糖醛酸结合生成葡糖醛酸胆红素。2,游离胆红素又称“间接胆红素”,即未经肝脏处理的胆红素。血红蛋白被单核巨噬细胞吞噬破坏后分解为胆绿素,再还原成胆红素进入血中,与血浆白蛋白结合而被转运,称为游离胆红素。呈黄色,分子量为585,难溶于水,脂溶性高,易透过生物膜,毒性大,对重氮试剂呈间接反应,不能由肾脏排出,。故ABD正确

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