[多选题]肝癌的发生与哪些脏腑密切相关
正确答案 :ABCDE
肝
胆
脾
胃
肾
解析:肝癌病位在肝,但因肝与胆相表里,肝与脾有密切的五行生克制化关系,脾与胃相表里,肝肾同源,故与胆、脾胃、肾密切相关。据此全选。
[多选题]可引起慢性肝炎的药物有
正确答案 :ACDE
异烟肼
阿司匹林
磺胺类
乙醇
解析:异烟肼可引起20%的患者轻度而短暂的转氨酶增高,1%~2%的患者可发生症状明显的肝炎,并可能是致死性的.有些药物可以引起肉芽肿或其他难以归类的肝损害,即混合型肝功能障碍.这类药物包括氨基水杨酸,磺胺,某些抗生素,奎尼丁,别嘌呤醇,丙戊酸和阿司匹林等.乙醇代谢过程中产生的大量活性氧(ROS),氧自由基的毒性反应,使人体发生氧化应激,是酒精性肝病发生发展的关键机制之一。②乙醛的毒性作用:乙醛是乙醇代谢的中间产物,是造成慢性进行性肝损害的主要因素之一。③内毒素:ALD患者肠道内毒素产生和吸收均有增加,而肝脏对内毒素的清除不足,形成肠源性内毒素血症,通过多种机制加重肝脏炎症损伤。④乙醇的毒性:乙醇代谢过程中,消耗大量NAD+,引起一系列生化代谢紊乱,诱发低血糖,引起乳酸性酸中毒,引起脂肪酸堆积导致脂肪肝;乙醇也干扰蛋白质和核酸代谢。据此选ACDE。
[多选题]瘿病的治则为
正确答案 :ABC
理气化痰
活血软坚
滋阴降火
解析:瘿病以气滞、痰凝、血瘀壅结颈前为基本病机,其治疗应以理气化痰、消瘿散结为基本治则。瘿肿质地较硬及有结节者,配合活血化瘀;火郁阴伤而表现阴虚火旺者,以滋阴降火为主。故本题正确答案为ABC。
[多选题]下列哪些是红细胞外部因素所致溶血性贫血
正确答案 :ABCDE
新生儿溶血性贫血
血型不符的输血反应
自身免疫性溶血性贫血
药物性免疫性溶血性贫血
传染性单核细胞增多症
解析:红细胞外部因素所致溶血性贫血包括:1.免疫性因素:自身免疫性溶血性贫血是免疫性溶血性贫血中最常见的类型。冷抗体型多为完全抗体,可使红细胞直接在血管内破坏。血型不合输血亦可造成血管内溶血。新生儿溶血病是因为母婴血型不合,母亲产生的抗胎儿血型IgG型抗体通过胎盘进入胎儿血循环,造成溶血,最常见的是ABO血型不合,其次是Rh血型不合。2.非免疫性因素:①物理和创伤性因素;②生物因素:多种感染可引起溶血。原虫感染造成的溶血以疟疾最为常见,疟原虫侵入红细胞造成其破坏。其他还有非洲锥虫病、弓形体病和黑热病等。严重细菌感染如败血症也可造成溶血。③化学因素:某些化学物质(包括药物)和毒物可以通过氧化或非氧化作用破坏红细胞。④其他:阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种获得性红细胞酶缺陷所致的溶血病,在我国比较常见。患者的受累红细胞对补体介导的溶血敏感性增高,造成血管内溶血。故本题正确答案为ABCDE。
[多选题]关于慢性粒细胞白血病描述正确的是
正确答案 :ABCDE
慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生疾病
临床特点是粒细胞显著增多,脾明显肿大,病程较缓慢,大多以急性变而死亡
绝大多数慢性粒细胞白血病具有较特异的pH标记染色体
各种年龄均可发病,以中年最多见,男性略多于女性
早期常无自觉症状,病人可因健康检查或因其疾病就医时才发现血象异常或脾大,才被确诊
解析:慢性髓细胞白血病是一种造血干细胞克隆增生性疾病,骨髓以髓系增生,外周血白细胞增多及脾脏肿大为主要特征。可以发生于任何年龄的人群,但以50岁以上的人群最常见,平均发病年龄为65岁,男性比女性更常见。通常大多数CML患者临床上处于“慢性”或“稳定”阶段,此期可持续3~4年。一旦发生急变,病情迅速恶化,治疗非常困难,存活期很少超过6~12个月。90%以上的慢性期患者骨髓中期分裂细胞往往Ph染色体阳性。20%~40%的患者无症状,因常规体检发现白细胞数、血小板数增高或脾脏肿大而诊断,少数病人有痛风性小关节疼痛。故本题正确答案为ABCDE。
[多选题]以下属于呃逆的是
正确答案 :AB
哕
哕逆
[多选题]腹痛的治疗以“通”为大法,包括
正确答案 :ABCDE
攻下
温里
清热
化瘀
补虚
[单选题]据《素问·玉机真藏论》的内容,心的真脏脉为
正确答案 :B
坚而搏,如循慧苡子累累然
[单选题]肾足少阴之脉"气不足"可出现的症状是
正确答案 :B
心惕惕如人将捕之
[单选题]生姜泻心汤适于下列哪一项病证
正确答案 :B
心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气
[单选题]乌梅丸证的治法是
正确答案 :A
清上温下,安蛔止痛
[多选题]肾着病主症是( )
正确答案 :ABCE
身体沉重
腰中冷
腰以下冷痛
口不渴
[多选题]叶天士认为,邪在肺卫的治法包括( )
正确答案 :ACE
辛凉轻剂
挟湿者,宜渗湿于热下
挟风者,宜透风于热外
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