[单选题]一名30岁的男子被送到急诊室,烦躁,体温39.9℃,心率160次/分,呼吸急促。其母代诉:既往曾患甲亢,5天前着凉后病情加重。考虑诊断甲亢危象,首先的处理是
正确答案 :B
丙基硫氧嘧啶
解析:甲状腺危象表现为原有甲亢症状加重,包括高热、心动过速,伴心房颤动或心房扑动、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。当临床上怀疑有危象时,应立即口服丙基硫氧嘧啶600mg,以后150~200mg,每日3次。心得安、利血平可降低周围对甲状腺素的反应,其他支持治疗包括吸氧、物理降温、纠正水电解质紊乱、抗感染、监护心肾功能和血压,躁动不安时加用镇静剂。肾上腺皮质激素可加强应激反应能力。必要时转诊。
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