[单选题]女性，35岁。患肺结核已5年，治疗不规则。现痰菌(++)，胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区。在治疗时，下列哪条意见是不正确的

正确答案 ：D

选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案

解析： 治疗肺结核时，规律投药可保持相对稳定的血药浓度，以达到持续的杀菌作用。反之，血药浓度不稳定，在低浓度时达不到最低抑菌浓度，反而会诱导细菌的耐药性。选择最新、最有效药物逐个试加，会导致血药浓度不稳定，有诱导细菌的耐药性的可能。故D错。

[单选题]鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是

正确答案 ：B

夜间多次测血糖

解析：Somogyi（低血糖后高血糖）是指应用胰岛素治疗的严重糖尿病患者剂量不当时，在午夜发生低血糖后出现的高血糖现象。鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是夜间多次（于0、2、4、6、8时）测血糖，有助于鉴别早晨高血糖的原因。故选B。

[单选题]男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+ + +）。应首选的治疗是

正确答案 ：A

质子泵抑制剂

解析：消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌，血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。

[单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因

正确答案 ：B

慢性肺部疾病

解析：左心衰竭的常见原因有左心室压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄；心室容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全；心肌收缩力减低如冠心病等，而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加，导致右心衰竭。

[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是

正确答案 ：C

长期吸烟

解析：COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：职业性粉尘或化学物质，空气污染等。

[单选题]男性，35岁，突发左侧胸痛，伴高热、干咳1周。胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低，诊断考虑为 ( )

正确答案 ：E

急性胸膜炎

[单选题]下列哪项可以作为诊断支气管哮喘的依据

正确答案 ：E

反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解

[多选题]常见引起自发性气胸的病因有

正确答案 ：BCDE

肺结核

阻塞性肺气肿

肺癌

肺大疱

[多选题]急性气管-支气管炎可以由哪些因素引起

正确答案 ：ABCD

病毒

细菌

刺激性气体或烟雾

吸入致敏原

[单选题]尿路刺激征包括下列表现，但除外

正确答案 ：D

尿流变细

[单选题]关于正常人头围大小的叙述，错误的是

正确答案 ：D

18岁头围可继续增长

[单选题]可粗略判断心电轴左偏的表现是

正确答案 ：C

Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下

[单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）

正确答案 ：E

腹胀

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