[多选题]关于阿片类的分布和生物转化(物质代谢),下面正确的是()
正确答案 :ABC
芬太尼是高度蛋白结合的
芬太尼分布于脂肪组织并且再分布进入全身循环
阿片类被肝脏,中枢神经系统,肾脏,肺和胎盘代谢
解析:阿片类分布依赖亲脂性和血浆蛋白结合功能。芬太尼既是亲脂性的也是高度蛋白结合的。芬太尼也分布于脂肪组织并且缓慢再分布进入全身循环。
阿片类主要在肝脏代谢,小部分在中枢神经系统,肾脏,肺和胎盘代谢。
[多选题]对于心身干预,下列说法正确的是()
正确答案 :ABCD
可能通过大脑和中枢神经系统(CNS)影响免疫、内分泌和自主神经功能从而对健康造成影响
多元的心身干预可能是对冠心病和某些疼痛相关疾病有效的辅助治疗
认知-行为疗法结合教育/信息部分,可以作为多种慢性疾病状态的有效辅助治疗
术前进行一些心身治疗(联想、催眠、放松),可以缩短康复时间并减轻手术后疼痛
解析:最近一项随机对照、病案报道、系统性回顾的研究文章表明,心身疗法可能是依靠大脑和中枢神经系统来影响免疫、内分泌和植物神经功能,这些都是被熟知的会影响健康的因素。心身干预可以有效用来治疗冠心病。一项研究表明,心身干预可以增加心脏恢复水平从而减少冠心病死亡率,而冠脉事件再发的时间长达2年。这种治疗方法还被用于治疗各种疼痛。临床试验表明,心身干预对于骨关节炎的治疗是有效的辅助,可以有效地减轻慢性疼痛长达4年,并且减少就医的次数。当应用于急慢性疼痛、头痛、腰痛、心身干预会显示出有用效果,尽管这些效果会因为患者数量和干预方法的不同而有所区别。一项不同癌症患者的多中心研究表明,心身干预可以提升情绪、提高生活质量、改善病情或与治疗相关的一些症状,如癌症相关的疼痛,化疗相关的恶心、呕吐。另外,一些研究表明,行为疗法可以有效地减少经皮血管手术和肾脏手术的不适和不良反应,减少镇痛药的使用量,还可以维持围术期血流动力学的稳定性。
[多选题]下列关于持续应用美沙酮对患者进行术后疼痛治疗的说法正确的是()
正确答案 :AC
不中断维持治疗
给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂,该剂量必须通过滴定法达到镇痛效果
解析:A.不中断维持疗法B.维持疗法必须继续C.给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂,该剂量必须通过滴定法达到理想镇痛效果D.给药剂量应该增加频率并固定时间表而不是按需给药
[单选题]过度悲伤对气机的影响是( )
正确答案 :A
气消
[单选题]小儿惊风多见( )
正确答案 :C
眉间、鼻柱、唇周发青
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
正确答案 :B
玉屏风散
[单选题]凡十二经脉中气血满溢时,则流注于( )
正确答案 :C
奇经
[多选题]奇经八脉的作用是( )
正确答案 :ACD
加强十二经脉之间的联系
与肝、肾、脑、髓关系密切
调节十二经脉气血
[多选题]喘证的治疗原则包括( )
正确答案 :ABCDE
宣肺祛邪
化痰降逆
开郁降气平喘
补益肺气
补肾纳气
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