[单选题]糖皮质激素

正确答案 ：C

促进脂肪的分解

解析：糖皮质激素的主要生理作用包括：①糖代谢：促进糖原异生和糖原合成，抑制糖的有氧氧化和无氧酵解，而使血糖来路增加，去路减少，升高血糖。故不选A。②蛋白质代谢：促进蛋白质分解，抑制其合成，形成负氮平衡。故不选D。③增强免疫应答、抗炎、抗休克作用。故不选E。④糖皮质激素可增加红细胞、中性粒细胞、单核细胞数量，减少淋巴细胞数量。故不选B。⑤糖皮质激素可促进脂肪分解，抑制其合成。可激活四肢皮下脂酶，使脂肪分解并重新分布于面、颈和躯干部。故选C。

[单选题]人群健康策略强调的是

正确答案 ：E

关注全体人群的健康

解析：人群健康指的是由社会、经济、环境、个体行为和生物遗传等因素决定的，可以量化的整个人群的健康。人群健康策略强调两点：①注重分析在整个生命全程中影响人群健康的全部的决定因素，而不仅仅重视与特定疾病相关的危险因素或临床病因；②重视促进全体人群的健康，而不仅仅关注那些已患病者或高危个体。故本题选E。

[单选题]子宫脱垂Ⅰ度重型是指

正确答案 ：B

宫颈达处女膜缘

解析：子宫脱垂Ⅰ度重型为宫颈外口已达处女膜缘。

[单选题]脑膜炎

正确答案 ：C

头痛伴脑膜刺激征

解析：脑膜炎病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害，因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。头痛伴脑膜刺激征

[单选题]病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休，各说各的理，病人四处检查，未发现有人。这是

正确答案 ：A

争论性幻听

解析：思维化声是指病人在思维的时候，能听到脑内有声音把思维的内容说出来了，声音的内容与思维内容完全一致，并感到这声音是自己的。若声音的出现与思维同步出现称为思维鸣响。争论性幻听是指幻听的内容是争论性的，打仗、争辩，病人是几个声音争议的对象。故答案为A。命令性幻听是指幻听的内容是命令病人做什么事，自己往往无法违抗，故可产生危害行为。

[单选题]病人觉得被跟踪，被监视，饭中有人下毒，属于

正确答案 ：A

被害妄想

解析：被害妄想是指患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害，如投毒、跟踪、监视、诽谤等，主要见于精神分裂症和偏执性精神障碍。故选A。

[单选题]26岁男患，既往乙型肝炎病史，近5天出现发热，食欲不振，恶心、呕吐，尿黄加深1天，丙氨酶氨基转移酶(ALT)676U/L,HBsAg(+),HBeAg(+)，抗-HBs(+)，抗-HEVIgM(+)，抗-HEVIgG(+)，此为

正确答案 ：A

重叠感染

解析：患者既往乙型肝炎病史，近5天出现发热，食欲不振，恶心、呕吐，尿黄加深1天，丙氨酶氨基转移酶(ALT)676U/L,HBsAg(+),HBeAg(+)，抗-HBs(+)，抗-HEVIgM(+)，抗-HEVIgG(+)，这表明患者是重叠感染。故选A。

[单选题]女，40岁。月经正常，右乳腺根治术后。病理报告为：右乳腺浸润性导管癌，右腋窝淋巴结(4/20)转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性，最适合的治疗是

正确答案 ：C

化疗

解析：由于手术中尽量去除了肿瘤负荷，残存的肿瘤细胞易被化学抗癌药物杀灭。浸润性乳腺癌伴腋淋巴结转移是术后辅助化疗的指征。激素受体阴性者优先应用化疗。故选C。

[单选题]中毒后不能用高锰酸钾洗胃的是

正确答案 ：B

对硫磷

解析：对硫磷中毒禁用高锰酸钾洗胃，因对硫磷经高锰酸钾氧化可转化为对氧磷，后者对乙酰胆碱酯酶的抑制作用比对硫磷强300倍，加重患者中毒症状。故本题选B。

[单选题]隐血便说明每天出血量是

正确答案 ：A

5ml

解析：出血量5mL，大便一般不变黑，但隐血试验就可以为阳性

[单选题]对能够反映总人群中某种基本流行状况的有代表性的特定人群进行监测，这属于

正确答案 ：C

哨点监测

解析：参与公共卫生监测是临床医生的一项重要工作。本题考查考生能否正确理解常见的几种公共卫生监测方法。该题的核心信息是“监测有代表性的特定人群”，所以答案应选哨点监测。

[单选题]男，40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1～2小时后逐渐缓解。查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧1.5cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是

正确答案 ：C

胃溃疡

解析：慢性病情、周期性发作的节律性上腹痛(疼痛多为餐后1小时内出现，进食疼痛加重)是诊断消化性溃疡的重要线索，确认有赖于胃镜，X线钡餐检查发现龛影亦有确认价值。

[单选题]男，45岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%，最有效的治疗是

正确答案 ：B

手术治疗

解析：甲亢的手术适应证(1)继发性甲亢或高功能腺瘤(2)中度以上的原发性甲亢(3)腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺瘤(4)抗甲状腺药物或治疗后复发者或坚持长期用药有困难者。

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