[单选题]化脓性脑膜炎最常见的致病菌为

正确答案 ：C

肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型

[单选题]以下心律失常中心源性猝死风险最高的是

正确答案 ：D

室性期前收缩有R on T现象

[单选题]糖尿病最具特征的慢性并发症是

正确答案 ：D

糖尿病视网膜病变

[单选题]患者，女性，28岁，双睑下垂1年．晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是

正确答案 ：A

重症肌无力危象

[单选题]有助于诊断尿道炎的尿液细胞是

正确答案 ：C

多量扁平上皮细胞及白细胞

解析：1.根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种：均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿)、混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎和肾病综合征。 2.鳞状上皮细胞又称复层扁平上皮细胞，当尿中出现大量鳞状上皮细胞，或伴白细胞、脓细胞，则提示有尿道炎。

[单选题]大量咯血指的是

正确答案 ：D

每日咯血量在500ml以上

解析：咯血量：24小时咯血量在100ml以内为小量咯血，100~500ml为中等量咯血，500ml以上（或一次咯血超过300ml）为大咯血。

[单选题]中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是

正确答案 ：D

肺癌

解析：慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现，咯血量少。肺癌所致的咯血多为痰中带血，呈持续性或间断性，可伴有刺激性的咳嗽，很少引起大咯血。痰中含有脓性成分多见于肺炎和肺脓肿。肺梗死的咯血特点为纯粹的血液，很少或不混有痰液。急性左侧心力衰竭的咯血特点为大量粉红色泡沫痰。大咯血常见于支气管扩张症、空洞性肺结核、二尖瓣狭窄及严重的弥漫性肺泡出血（多见于血管炎）。题干中中年男性，持续或间断痰中带血，故选项D正确。选项ABCE不相符。

[单选题]男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，高热，动脉血氧分压低于7．98kPa，下列治疗哪项是不合适的

正确答案 ：E

阿托品

解析：患者饮酒后出现上腹痛，可能为急性胰腺炎；根据14小时后的临床表现怀疑存在休克。而阿托品可以诱发或加重肠麻痹，故不能使用。故正确答案选E

[单选题]女性，30岁，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是

正确答案 ：C

后穹隆穿刺抽出不凝血

解析：阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，可确诊有盆腔内出血，此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛，但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。

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