[单选题]患者,男性,53岁,吸烟史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病
正确答案 :B
支气管肺癌
解析:初看该题,像慢支炎或COPD的诊断,但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和(或)黄脓痰,所以可排除E。肺栓塞一般急性起病,伴发热,很少咳血丝痰两个月,可排除D。一般而言,无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史,本次发病亦无脓痰及发热,所以可排除A。该患者男性,45岁以上,吸烟指数>400,咯血为主就诊,伴右胸痛,气促加重,最有可能是肺癌,故应选答案B。
[单选题]强直性脊柱炎有以下哪些表现
正确答案 :A
HLA-B27阳性率很高
解析:强直性脊柱炎病因尚不清楚,但其HLA-B27阳性率很高,好发于16~30岁,晚期出现脊柱僵硬、驼背畸形,而不是侧弯畸形,X线照片表现为特征性的"竹节样"脊柱,目前主要用非激素抗炎药物治疗。因此答案为A。
[单选题]对慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则除外下列哪项
正确答案 :E
注射乙肝疫苗
解析:慢性病毒性肝炎的治疗包括:①合理的休息和营养;②抗病毒治疗;③调节免疫;④改善和恢复肝功能;⑤抗纤维化治疗。而注射乙肝疫苗为预防性治疗。
[单选题]63岁妇女出现血性白带,除生殖系统恶性肿瘤外,考虑有哪些疾病可能
正确答案 :D
老年性阴道炎
[单选题]下述有关阴性精神分裂症的叙述,正确的是
正确答案 :C
以情感平淡,言语贫乏,意志缺乏为主
[单选题]某患者,男性,30岁,肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是
正确答案 :B
补充血容量
解析:患者诊断为肺炎伴休克,临床应首先考虑为感染中毒性休克。在处理上,使用血管活性药物及肾上腺皮质激素是可以的,但最主要的是应首先补充血容量,因为在感染性休克患者常常出现外周循环血量不足,使用利尿剂及强心剂是错误的。
[单选题]引起前庭障碍性呕吐的疾病是
正确答案 :C
梅尼埃病
解析:引起前庭障碍性呕吐的疾病是梅尼埃病、晕动病等。
[单选题]老年瘙痒症最常见的原因是
正确答案 :C
皮肤干燥
[单选题]搞好统计工作,达到预期目标,最重要的是
正确答案 :B
原始资料要正确
解析:统计分析一般包括统计设计、收集资料、整理资料和分析资料四个步骤,无论哪一步,均需要追求真实性,所以原始资料要正确最为重要。
[多选题]下列哪些因素对精神分裂症预后有影响
正确答案 :ABCE
精神病家庭史
家庭、社会支持
尽早合理使用抗精神病药物
注意维持用药
[单选题]安慰剂是
正确答案 :D
不含活性药物的制剂
[单选题]羊水穿刺最佳时间为妊娠
正确答案 :C
16~20周
解析:羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水,进行羊水细胞和生物化学方面的检查。羊膜腔穿刺的最佳时间为妊娠第16~20周。
[单选题]膝中至外踝尖是( )
正确答案 :D
16寸
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