[单选题]一肝炎患者，肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为（）

正确答案 ：D

亚急性重型肝炎

解析：亚急性重型肝炎肉眼观：肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状。光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸澜，结节间纤维组织及小胆管明显增生。本例患者病变符合亚急性重型肝炎的病变特点。

[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）

正确答案 ：D

减少肠内氨的形成和吸收

解析：乳果糖口服小肠不吸收，在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸，乙酸而降低肠道pH值。肠道酸化后有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌所产的氨减少，此外，酸性肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

[单选题]细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是（）

正确答案 ：B

胆道

解析：胆道、肝动脉、门静脉均是细菌进入肝脏的途径，胆道蛔虫、胆管结石等并发化脓性胆管炎时，细菌沿着胆管上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因。

[单选题]急性糜烂性胃炎的确诊应依据（）

正确答案 ：D

急诊胃镜检查

解析：急性糜烂出血性胃炎确诊有赖急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病损，一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主。内镜检查宜在出血后24～48小时内进行。

[单选题]大多数慢性胃炎的主要病因为（）

正确答案 ：D

幽门螺杆菌

解析：幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因。HP感染几乎无例外引起胃黏膜炎症，且感染后难清除，转变成慢性感染，而我国属HP感染高发国家。

[单选题]以下不能诊断幽门螺杆菌（HP）感染的是（）

正确答案 ：D

血清HP抗体阳性

[单选题]溃疡性结肠炎是一种（）

正确答案 ：C

自身免疫性炎症

[单选题]克罗恩病最常见的并发症是（）

正确答案 ：C

肠梗阻

[单选题]肝硬化最严重的并发症是（）

正确答案 ：B

肝性脑病

[单选题]肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是（）

正确答案 ：C

脾功能亢进

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