正确答案:
题目:患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对于家族性息肉病,全结肠密集分布型息肉,如息肉无恶变最恰当的治疗是()。
全直肠结肠切除术,加回肠肛门吻合术
[单选题]AIDS患者常见的死亡原因是()。
隐孢子虫病
[多选题]关于不同微生物导致腹泻的机制,下列描述正确的是()。
大肠埃希菌热稳定性肠毒素增加胞内cGMP水平
轮状病毒释放NSP4肠毒素导致胞内Ca2+水平增加
鼠伤寒沙门菌激活NF-κB和IL-8的分泌
艰难梭菌毒素A和艰难梭菌毒素B破坏细胞骨架结构
[多选题]甲硝唑治疗有效的是()。
肠阿米巴病
兰伯贾第鞭毛虫病
[单选题]患者女,65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。
[单选题]患者男,45岁,近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。
[单选题]患者女,45岁,因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年,近期出现腹泻,每日排成形软便10余次,量大伴酸臭味,同时伴有舌炎,乏力和消瘦明显,近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示:大细胞性贫血,天冬氨酸转移酶187U/L,碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml(正常>4ng/ml),维生素B1296ng/L(正常>170ng/L),血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高,隐血试验阴性。
[单选题]病例摘要:患者,男性,25岁,腹泻与便秘交替2个月,伴午后低热。腹软,未扪及包块。PPD试验(+++)。B超提示腹腔积液。
[多选题]患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。