[单选题]低血容量性休克是指()
正确答案 :A
失血性休克
[单选题]感染性休克应用皮质激素的作用是()
正确答案 :D
以上都是
解析:阻断受体兴奋作用,降低外周阻力改善微循环,增强心肌收缩力,增加心排出量,促进糖原异生,使乳酸转化为葡萄糖,有利于酸中毒症状的减轻。
[单选题]男性,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmHO,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为10cmHO,血压100/80mmHg,此时,最佳治疗方案是()
正确答案 :A
补充血容量
[单选题]男性,50岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次/分,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑病人已发生()
正确答案 :D
轻度休克(休克代偿期)
[单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是()
正确答案 :A
微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期
解析:休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感一肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网瘀血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥漫性血管内凝血(DIC),凝血过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。
[单选题]女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是()
正确答案 :D
尿量增加
[单选题]男性,25岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.294kPa(3cmH20)。表明该病人存有()
正确答案 :D
血容量严重不足
[单选题]女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次,/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是()
正确答案 :A
经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
[单选题]男性,25岁。被人用刀刺伤背部2小时后抬来医院。诉口渴。查体:脉搏110次/分,血压收缩压60~80mmHg,脉压小于20mmHg。神志尚清楚,皮肤苍白,稍冷。表浅静脉萎陷,尿少。
正确答案 :
[单选题]女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。
正确答案 :
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