[单选题]患者女性，56岁，因急性胰腺炎入院，拟行胰腺减压与坏死组织清除术，术前查Hb86g/L，PLT34×109/L。APTT42秒，关于该患者输血的正确说法有（）。

正确答案 ：B

立即给予输注血小板

解析：血小板计数＜50×109/L，应立即输注血小板制剂，使患者血小板计数升至50×109/L以上才能实施手术。

[单选题]下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因（）。

正确答案 ：C

输注血液保存时间过久

解析：大量输血后常见患者伤口渗血不止的原因有保存血内血小板数量及质量下降，Ⅴ、Ⅷ因子消耗失去活性、过量使用血浆增量剂和创伤容易诱发DIC产生消耗性凝血障碍。

[单选题]一位胆囊癌患者欲行剖腹探查术，一般血小板计数须在多少以上才能手术（）。

正确答案 ：B

＞70×109/L

解析：通常实施头颅、眼部以及脊柱等部位手术，患者血小板计数需＞100×109/L；实施上腹部手术，患者血小板计数需＞70×109/L，实施产科手术，患者血小板计数应＞50×109/L。

[单选题]下列哪项是评估血小板输注效果的最佳方法（）。

正确答案 ：A

临床止血效果

解析：衡量血小板输注有效性的最重要指标是临床止血效果，常用实验室指标包括CCI指数和血小板回收率等。

[单选题]冷沉淀主要含有下列成分，其中不包括（）。

正确答案 ：C

Ⅲ因子

解析：冷沉淀是新鲜冰冻血浆在低温解冻后沉淀的白色絮状物，是FFP的部分凝血因子浓集制品，主要含有Ⅷ因子、vWF、纤维蛋白原、Ⅻ因子等。

[单选题]下列哪些是使用血浆的适应证（）。

正确答案 ：E

补充凝血因子

[单选题]患者，男性，16岁，因右下肢肌肉血肿，伴关节腔出血二天入院，以往有多次发作史，询问家族史，其舅舅有类似病史。体征：一般情况好，心肺无异常，肝脾不大，右下肢大腿内侧触及一包块，压痛（血肿），右膝关节肿胀，压痛。提示：输血科相关人员考虑诊断，治疗，进行输血前检测及输血疗法。

正确答案 ：

[单选题]患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。

正确答案 ：

[单选题]患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。

正确答案 ：

[单选题]器官移植患者输血宜选择（）。

正确答案 ：E

去白红细胞

解析：洗涤红细胞中钾、钠、氨、枸橼酸盐已基本去除，适合于心、肝、肾疾病的患者；辐照红细胞能有效预防输血相关性移植物抗宿主病，适用于造血干细胞移植后输血的患者；去白红细胞可降低白细胞或血小板抗体发生率，适用于准备器官移植的患者；年轻红细胞能延长输血的间隔时间，减少输血次数，主要用于需长期输血的患者，如重型地中海贫血、再生障碍性贫血等。

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