[单选题]使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是()
正确答案 :C
伊马替尼
[单选题]男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L,WBC2.5×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:原始及幼稚淋巴细胞93%,以大细胞为主,大小一致,胞内有明显空泡,胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是()
正确答案 :D
高剂量CHOP+鞘内注射MTX
[单选题]体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是()
正确答案 :E
骨髓贮存铁减少或缺乏
[单选题]女性,30岁,有月经过多史1年,HGB80g/L,WBC8.0×109/L,PLT180×109/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,下列对辅助诊断没有意义的是()
正确答案 :E
51铬红细胞半寿期测定
[单选题]女性,18岁,一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:HGB50g/L,WBC5.0×1012/L,血清铁5.78μmol/L,转铁蛋白饱和度9%,HGBA23.0%,最可能的诊断是()
正确答案 :C
缺铁性贫血
[单选题]关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是()
正确答案 :C
G6PD活性降低
[单选题]男性,30岁,逐渐出现贫血,黄疸,脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Combs试验阴性。最有效的治疗是()
正确答案 :E
切除脾
[单选题]急性白血病引起贫血最重要的原因是()
正确答案 :B
红系增殖受白血病细胞干扰
解析:AL的造血干细胞恶性克隆增殖能抑制正常红系的增生,使红系祖细胞对红细胞生成素反应性降低,最后RBC降低导致贫血。
[单选题]男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×109/L,血小板335×109/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是()
正确答案 :B
血清铁蛋白
解析:分析题干:本病例有长期慢性失血病史,考虑为缺铁性贫血。五个选项均对本病例有诊断意义:A、B、C三项均为缺铁性贫血诊断必须,但相较而言,反映贮存铁消耗情况的血清铁蛋白较其他两项更有意义。D项MCV、MCH有助于红细胞的形态分类,不如病因的寻找有意义;网织红细胞反映红细胞的代偿生成情况,对观察疗效更有意义。
[单选题]慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,下列哪项检查最具有诊断意义()
正确答案 :C
酸溶血试验
解析:慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿应考虑合并阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。确诊首选酸溶血试验(Ham试验),特异性高。热溶血试验和蔗糖溶血试验因特异性差,常作为筛选方法。
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