正确答案: B

肺炎链球菌肺炎

题目:病变肺部叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音,常见于()

解析:肺炎链球菌肺炎病变肺部叩诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音。故选B。支原体肺炎胸部体检与肺部病变程度常不相称,可无明显体征。支气管哮喘可闻及以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。支气管扩张时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音。支气管炎患者可以闻及中湿啰音。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是()
  • 抗感染治疗

  • 解析:慢性支气管炎的急性发作多为并发感染引起,此时最重要的就是针对诱因,控制感染,从而解除气道阻塞的可逆因素,尽量缩短发作时间,阻止肺气肿进一步恶化。故选E。

  • [单选题]胸片易出现空洞的肺炎是()
  • 金黄色葡萄球菌肺炎

  • 解析:葡萄球菌肺炎胸片显示肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性,表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶,或很小的单一病灶发展为大片阴影。故选E。

  • [单选题]患者男,28岁。吸烟,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是()
  • 浸润型肺结核

  • 解析:浸润型肺结核患者常表现为午后低热、咳嗽、痰中带血,查体可表现为淋巴结肿大,上肺可闻及支气管肺泡音,胸片有特异性改变,表现为云雾状阴影,故选C。

  • [单选题]肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别方法是()
  • 痰细菌学检查


  • [单选题]5岁男孩,高热1天,食欲不振,流涎。查体:T39.6℃,咽部充血,软腭部可见数个疱疹及溃疡,腹平软,心肺无异常。本题最可能的诊断为()
  • 疱疹性咽峡炎


  • [单选题]下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁()
  • 肺心病合并肺性脑病

  • 解析:吗啡或杜冷丁是一种强止痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,因此,吗啡或杜冷丁属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉;减轻患者的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或杜冷丁的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。

  • [单选题]鼻旁窦积液最不易引流的是()窦口较高
  • 上颌窦


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