正确答案:

题目：患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不符合肝癌描述的是（）。

不发生淋巴道转移

解析：肝癌肝外转移最常见血道转移，也可经淋巴道转移到肝门淋巴结、腹腔局部淋巴结、锁骨上淋巴结等。

[单选题]不位于肝脏面的结构是（）。

镰状韧带

解析：镰状韧带位于肝膈面。

[单选题]下列哪项指标不能描述左心功能（）。

等容舒张期

[单选题]患者，男性，30岁，前突发右上腹疼、发热、白细胞升高。超声检查胆囊明显增大，内见斑点状不均匀回声漂浮，以下诊断最可能的是（）。

急性胆囊炎

解析：患者突发右上腹疼、发热、白细胞升高，首先考虑急性炎症可能；超声检查胆囊明显增大，内见斑点状不均匀回声漂浮，诊断急性胆囊炎最为恰当。

[单选题]患者，男，24岁，既往诊断为右位心（右旋心），其二维超声检查主要所见是（）。

心房、心室位置正常，心尖在右胸腔

解析：心脏位于右胸，心尖指向右侧，而各心腔间的关系未形成镜像倒转，为心脏移位并旋转所致，亦称为假性右位心。常合并有矫正型大血管转位、肺动脉瓣狭窄和心室或心房间隔缺损。

[单选题]患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及64mm×52mm的低回声，形态不规则，内部回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是（）。

实块型胆囊癌

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故B、D皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，由于胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，因此诊断应为实块型胆囊癌。