正确答案: E
5%碳酸氢钠
题目:慢性肾炎,肾衰竭的患者,有高度水肿及轻度左心衰竭,同时又有严重的代谢性酸中毒,应给药物纠正酸中毒最好用()
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[单选题]小儿急性肾小球肾炎邪陷心肝证的治法是().
平肝潜阳,泻火泄热
[单选题]小儿肾病综合征脾肾阳虚证的治则是().
化气利水
[单选题]患儿,2岁。反复浮肿3月。尿蛋白定量(+++),镜检(-),尿蛋白定量>250mg/(kg·d),血白蛋白20g/L,胆固醇>5.7mmol/L。症见五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数。其诊断是()
单纯性肾病,肝肾阴虚证
[单选题]患儿,男,9岁,眼睑水肿3天,伴茶色尿,血压16/12kPa,2周前有发热、咽痛。尿常规:蛋白(++),红细胞:40~50/HP,白细胞8~10/HP。该患儿最可能的临床诊断是()
解析:患儿急性起病,水肿、肉眼血尿、血压偏高,有呼吸道感染史,尿常规符合急性肾炎的表现;尿蛋白(++),不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现;既往无血尿史,无反复发作的表现,不符合IgA肾病;目前无发热、腰酸、腰痛,以血尿为主,尿白细胞未大于10/HP,不应考虑肾盂肾炎;患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑。
[单选题]女性,25岁,出现尿频、尿急、尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2~3/HP,红细胞3~5/HP,白细胞10~15/HP,常见于()
肾盂肾炎
[单选题]膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是()
上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突样结构
解析:电镜下,不同类型的肾小球肾炎有着不同的病理改变。急性弥漫增生性肾小球肾炎以脏层上皮细胞和基底膜间出现驼峰样高密度沉积物为特点。膜性肾小球肾炎以上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突样结构为特点。膜性增生性肾小球肾炎可表现为基底膜内皮侧、致密层或系膜区电子致密物沉积。系膜增生性肾炎以系膜区低密度电子致密物沉积为特点。
[单选题]高血压肾小球细动脉管壁增厚、狭窄提示()
血管壁玻璃样变
解析:玻璃样变是指HE染色切片中细胞内或细胞外组织变成均质、红染、毛玻璃样的改变。长期高血压时肾小动脉壁可因血浆蛋白渗出和基膜样物质的沉积而呈透明样变。此时管壁变厚、变硬,管腔狭窄甚至闭塞。故选D。
[单选题]患儿,5岁,3天来眼和下肢水肿,尿少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++++)/HP,AS0600U,最可能的诊断是()
急性肾小球肾炎