正确答案: E

青壮年多见，预后良好

题目：肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]判断肺结核有无传染性最主要的依据是（）

痰结核杆菌检查阳性

[单选题]男性，57岁，反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）

PaO2降低，PaCO2升高

解析：慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气／血流比例失调、弥散功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留。由于氧的弥散力仅为二氧化碳的1／20，所以在病理情况下，弥散障碍主要影响的是氧的交换，出现低氧血症。所以慢阻肺出现呼吸衰竭首先表现为低氧血症，病情进一步加重则可合并二氧化碳潴留。血气分析结果在非吸氧情况下应为动脉血氧分压降低，二氧化碳分压增高，而不应出现氧分压正常或增高结果。

[单选题]进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是（）

肺活量降低时的最大呼气流量（MMF.

[单选题]以肺组织含气由多到少为序，叩诊音的排序为（）

鼓音-过清音-清音-浊音-实音

[多选题]慢性呼吸衰竭的患者，具备以下哪些条件可继续行无创通气治疗（）

神志清楚，能够合作

能够耐受鼻腼罩

解析：无创通气为治疗慢性呼吸衰竭的有效手段，无需建立人工气道，简便易行，并发症少。但前提是患者神志清楚、能够合作血流动力学稳定气道内分泌物不多鼻／面部无创伤。

[多选题]肺部单个恶性肿瘤，经肺叶切除后病理检查发现病变已蔓延到周围肺泡直至一些终末细支气管，肺泡组织消失，根据这一典型病理过程，患者术前的肺功能检查可能表现为（）

一氧化碳弥散量降低

最大呼气流量（MEF.降低

肺总量和余气量增加

闭合气量增加

一秒钟用力呼气率（FEV％）降低

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重，并出现双下肢浮肿，腹胀，尿量减少。体检：双肺叩过清音，可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。查血气分析：PaO45mmHg，PaCO68mmHg。