正确答案: C

5～10cmH2O

题目：中心静脉压的正常值是（）。

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[单选题]男，45岁，因肝破裂急症入院。体检：血压110/85mmHg，脉搏85次/分，精神紧张，面色苍白，手足湿冷，尿量30ml/h，该患者应诊断为（）。

休克代偿期

[单选题]关于休克的叙述中下列哪项是错误的（）。

休克的本质是血压下降

解析：休克是人体对有效循环血量锐减的反应，是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理。为保护重要脏器的血液供应，脑动脉和冠状动脉收缩不明显，肾小球滤过率减低。休克代偿期为微循环收缩期，当毛细血管扩张，容积增大即进入抑制期。

[单选题]病人休克，血压低.脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜（）。

多巴胺

解析：肾上腺素、去甲肾上腺素既是α-受体兴奋剂，又是β-受体兴奋剂，兼有收缩全身血管，升压，增加心脏收缩力的作用；异丙肾上腺素为β-受体兴奋剂，可扩张血管增加心脏收缩力、心排血量和心率，易诱发心动过速，心率>120次/分时不宜应用（该病人心率130次/分）。新福林为纯α-受体兴奋剂，仅有收缩血管和升压作用。该病人血压低，脉细速（130次/分），尿量少（<25ml/h），表明仍有肾血管收缩，故不能选用肾上腺素、去甲肾上腺素、新福林等加剧肾血管收缩的药物。多巴胺直接兴奋α-受体，对一般动脉起收缩作用，可升压，此时通过兴奋肾动脉和肠系膜动脉的多巴胺能受体而扩张肾动脉和肠系膜动脉改善肾血流量，通过直接兴奋β-受体，加强心收缩力，增加心输出量，最适用于本题病例。