正确答案: B

高血压性脑出血

题目:患者,男性,52岁。清晨锻炼时觉头痛,左侧肢体麻木和乏力,有高血压病史,半天后急诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。脑CT见图示:可能诊断为()

解析:本题考查目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管病的诊断。本病例为急性起病的脑血管疾病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴;高血压性脑出血为出血性卒中;根据脑缺血性卒中和脑出血性卒中的鉴别诊断表(下表),可以得出B,高血压性脑出血为正答案。脑转移癌起病较慢,而且CT的病灶周围有大片水肿,为迷惑答案。

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学习资料的答案和解析:

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  • 解析:胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式。胎儿在子宫内的姿势为胎姿势。胎儿位置与母体骨盆的关系为干扰答案。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位。最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎先露。

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  • 解析:本题考察对乙脑诊断的了解。腰穿检测脑压、脑脊液化验检查和头颅CT检查对诊断有帮助,但均缺乏特异性。检测乙脑IgG抗体多在发病两周后出现,5~6周达高峰,抗体水平可持续1年左右,不能用于早期诊断。乙脑IgM抗体在病后4天即可出现,2周达高峰,可用于早期诊断。

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