[单选题]骨肉瘤可以有()
正确答案 :D
血碱性磷酸酶升高
解析:血碱性磷酸酶升高是骨肉瘤免疫学检查重要指标,其他不升高。
[单选题]男性患者,26岁,截瘫,双下肢肌力Ⅱ级,剑突以下痛、触觉消失,膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性,疑诊脊柱结核所致,脊柱X线片应以()
正确答案 :B
第5胸椎为中心
解析:按照肋间神经分布区域可解此类问题,T2对胸锁关节平面,T4对胸骨角水平,T4对乳头平面,T6对剑突,T8对肋弓,T10对肚脐;另外胸部脊髓节段较相应椎体高1~2个椎体,所以答案为B。
[单选题]女,45岁,颈部不适,左肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗措施中哪一项不宜采用()
正确答案 :C
颈肩部痛点局封
解析:神经根型颈椎病的疼痛部位与神经病变处并不一致,痛点局封常无效。
[单选题]小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为()
正确答案 :E
以上都是
解析:条件是必须首先矫正髋关节如膝关节畸形;必须有肌力正常或接近正常的可作为转移的肌肉,如胭绳肌群、阔筋膜张肌和缝匠肌;臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常,若臀大肌力较弱,则腓肠肌力必须正常;对侧的下肢功能正常或接近正常。
[多选题]Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为()
正确答案 :ABD
年龄10~18岁
主凸角度大于40°,主凸的顶点在第10胸椎以上
主凸角度大于70°,术前采用石膏或牵引矫形
解析:适应证为年龄10~18岁;主凸角度大于40°,主凸的顶点在第10胸椎以上;主凸角度大于70°,术前采用石膏或牵引矫形。
[多选题]滑膜性软骨化生的临床表现包括()
正确答案 :ABCD
关节长期不适,运动逐渐受限
局部出现疼痛、肿胀
偶尔关节活动时有捻发音或关节交锁
大关节滑膜内有多发性软骨结节,也可发生在滑囊或腱鞘
解析:关节本身没有关节炎,所以本病多见于男性中、青年,病变部位在大关节。
[多选题]碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义()
正确答案 :ABCDE
成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示骨肉瘤可能性大
溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示预后不佳
成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高,提示预后较好
经治疗后碱性磷酸酶下降,较正常值高,提示已发生转移
治疗前高,治疗后低,随后再次增高,提示转移病灶发生
解析:碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义:①成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示骨肉瘤可能性大;②溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示预后不佳;③成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高,提示预后较好;④经治疗后碱性磷酸酶下降,较正常值高,提示已发生转移;⑤治疗前高,治疗后低,随后再次增高,提示转移病灶发生。
[单选题]车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。
正确答案 :
[多选题]男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
正确答案 :
[单选题]Mills征可检查()
正确答案 :C
肱骨外上髁炎
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