[单选题]患儿，7个月。面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，Hb51g／L，RBC2.1×1012／L，外周血片见红细胞大小不等，中央淡染区扩大，骨髓增生活跃，以体积小的中、晚幼红细胞增生为主，细胞外铁（-），该患儿的贫血属于（）

正确答案 ：E

营养性缺铁性贫血

[单选题]下列疾病纤维蛋白原含量降低的是（）

正确答案 ：D

肝硬化

[单选题]下列可用于传染性单核细胞增多症的流行病学调查的是（）

正确答案 ：E

EBV抗体IgG

[单选题]血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时，符合的疾病是（）

正确答案 ：E

血小板无力症

[单选题]骨髓涂片检查：异常幼稚细胞占40%，POX（-），SBB（-），AS-D-NCE（-），α-NBE（+）且不被NaF抑制，该患者最可能的诊断为（）

正确答案 ：A

组织细胞性白血病

解析：过氧化物酶（POX）和苏丹黑（SBB）染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病：急粒、急单是阳性，急淋为阴性；α-醋酸萘酚酯酶（α-NBE）染色主要用于急单的诊断，但可被NaF抑制，而组织细胞性白血病的α-NBE（+）且不被NaF抑制。

[单选题]患者女性，21岁。16岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2.5cm，余无异常，Hb80g／L，RBC3.3×1012／L，Hct0.26，网织红细胞0.027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，白细胞减少，有异型粒细胞（Pelger-Huet）样变，可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，G／E＝0.9：1，细胞外铁（+++），铁粒幼细胞0.60，此患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：E

骨髓增生异常综合征（MDS）

解析：患者临床主要表现为贫血，实验室检查示三系均有病态造血，根据FAB的骨髓增生异常综合征（MDS）诊断标准可初步判断为该病。

[单选题]慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是（）

正确答案 ：A

嗜碱性粒细胞增高

解析：急性粒细胞白血病的主要特点是外周血和骨髓的原始细胞都增多，NAP染色减低。慢性粒细胞性白血病急变时会获得以上急粒的特征，但其独特之处还有嗜碱性粒细胞增高。

[单选题]下列符合凝血检查临床意义的是（）

正确答案 ：E

ITP凝血酶原消耗试验（PCD.异常

解析：过敏性紫癜时血管壁的通透性增加，凝血因子试验正常；血友病A是Ⅷ因子缺乏，APTT延长；继发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高，维生素K缺乏症时APTT、PT延长。ITP为特发性血小板减少性紫癜，血液中血小板明显减低，PCD异常。

[单选题]影响出血时间的因素是（）

正确答案 ：B

血小板数量和功能异常

解析：出血时间是一期止血筛检试验，与血小板的数量、功能以及毛细血管结构和功能有关。

[单选题]继发性纤溶时增高（）

正确答案 ：A

D-二聚体

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