正确答案: A

急性乙型肝炎

题目：患者，男性，45岁。乏力、食欲减退半个月。查体：肝肋下缘1.5cm，脾侧位可及。HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBcIgM（+）。疑似诊断为（）

解析：HBsAg（+）表明体内感染了HBV的特异性标志；HBeAg（+）提示患者血清有感染性；抗-HBcIgM（+）提示新近HBV感染并有病毒增殖，有助于诊断急性乙型肝炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]钩状效应是指用ELISA一步法测定标本中待测抗原时，抗原浓度过（），实测值偏（）的现象，极易造成假阴性（）

高，低

解析：在ELISA一步法测定中，应注意钩状效应，类同于沉淀反应中抗原过剩的后带现象。当标本中待测抗原浓度相当高时，过量抗原分别和固相抗体及酶标抗体结合，而不再形成夹心复合物，所得结果将低于实际含量。钩状效应严重时甚至可出现假阴性结果。考点：酶联免疫吸附试验方法类型及反应原理

[单选题]与双抗体夹心法相比，ELISA间接法的主要优点是（）

可以用一种酶标抗体检测各种与抗原相应的抗体

[单选题]ELISA试验中将HRP酶结合到抗原或抗体的方法是（）

戊二醛交联

[单选题]TMB经HRP作用后变为蓝色，加入硫酸终止反应后变为黄色，最大吸收峰波长为（）

450nm

解析：OPD在HRP作用下显橙黄色，加强酸终止反应呈棕黄色，最大吸收峰波长为492nm。TMB经HRP作用后变为蓝色，加入硫酸终止反应后变为黄色，最大吸收峰波长为450nm。p-NPP经AP作用后的产物为黄色对硝基酚，最大吸收峰波长为405nm。

[单选题]ELISA双抗体夹心法一步法检测中，若怀疑存在钩状效应，应采取（）

将标本稀释后重新检测

解析：在双抗体夹心法一步法中，当待测抗原浓度过高时，过量的抗原可分别同固相抗体和酶标抗体结合而抑制夹心复合物的形成，出现钩状效应，只有将标本稀释后重新检测才有可能得到准确的试验结果。